該怎么治療慢性腎炎 慢性腎炎的4個(gè)控制方法揭曉

博禾醫(yī)生
慢性腎炎可通過控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、定期監(jiān)測、避免腎毒性物質(zhì)等方式治療。慢性腎炎通常由免疫異常、高血壓、糖尿病、感染、藥物損傷等原因引起。
高血壓是慢性腎炎進(jìn)展的重要危險(xiǎn)因素,血壓控制在130/80毫米汞柱以下可延緩腎功能惡化。常用的降壓藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑等,這兩類藥物還具有減少蛋白尿的作用。日常需定期測量血壓,避免情緒波動和劇烈運(yùn)動。
優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可減輕腎臟負(fù)擔(dān),每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,以雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。同時(shí)需限制鈉鹽攝入,每日不超過3克,避免腌制食品。合并高尿酸血癥者需限制嘌呤攝入,少吃動物內(nèi)臟、海鮮等食物。
糖皮質(zhì)激素如潑尼松可用于治療免疫異常導(dǎo)致的慢性腎炎,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺適用于激素治療效果不佳者。合并貧血可使用促紅細(xì)胞生成素,高磷血癥需服用磷結(jié)合劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
每3-6個(gè)月需檢查腎功能、尿常規(guī)、尿蛋白定量等指標(biāo),評估疾病進(jìn)展。定期測量體重變化,記錄每日尿量,發(fā)現(xiàn)尿量明顯減少或水腫加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。
慎用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等具有腎毒性的藥物,必要使用時(shí)需密切監(jiān)測腎功能。避免接觸重金屬、有機(jī)溶劑等化學(xué)物質(zhì)。戒煙限酒,煙草中的尼古丁會加重腎臟血管收縮,酒精代謝增加腎臟負(fù)擔(dān)。
慢性腎炎患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,每周3-5次,每次30分鐘左右。注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀及時(shí)治療。保持良好心態(tài),必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo),避免焦慮抑郁情緒影響病情。日常可食用山藥、枸杞等具有滋陰補(bǔ)腎作用的藥膳,但不可替代正規(guī)治療。
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