韌帶損傷術后多長時間可以下地活動?

博禾醫(yī)生
韌帶損傷術后下地活動時間一般為4-8周,具體恢復周期與損傷程度、手術方式、康復訓練及個體差異密切相關。
輕度韌帶部分撕裂術后4周可嘗試部分負重,完全斷裂或合并關節(jié)囊損傷需6-8周。前交叉韌帶重建術后需配合支具保護,早期禁止旋轉動作。
關節(jié)鏡下微創(chuàng)手術較傳統(tǒng)開放手術恢復快,半月板縫合患者需延遲至6周后負重。自體肌腱重建比人工韌帶需更長的愈合時間。
術后2周開始被動關節(jié)活動度訓練,4周起進行等長肌力練習。水中步行訓練可提前至術后3周進行,陸地行走需康復師評估肌力達標。
青少年患者骨愈合速度快,4-5周即可逐步負重。老年患者或骨質疏松者需延長至8周以上,防止二次損傷。
下地前需復查MRI確認韌帶連續(xù)性,關節(jié)穩(wěn)定性測試需達5級肌力。存在關節(jié)積液或活動疼痛需推遲負重時間。
康復期建議穿戴功能性護具行走,每日冰敷3次控制腫脹。初期選擇泳池行走或反重力跑臺訓練,逐步過渡到平地行走。補充乳制品及深海魚類促進軟組織修復,避免跳躍類運動直至術后3個月。定期復查超聲觀察韌帶愈合情況,術后6個月內禁止對抗性運動。
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