膽汁性腹膜炎預防方法有哪些 四個方法預防膽汁性腹膜炎
博禾醫(yī)生
膽汁性腹膜炎可通過控制膽道感染、規(guī)范膽道手術操作、及時處理膽道梗阻、避免腹部外傷四個方法預防。
膽道感染是膽汁性腹膜炎的主要誘因。保持飲食衛(wèi)生,避免生食海鮮等高危食品,可減少寄生蟲感染風險。膽結石患者需定期復查,出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等感染癥狀時及時就醫(yī)。急性膽囊炎發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用抗生素,必要時行膽囊引流術。
膽道手術后膽汁漏是常見病因。選擇經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生實施膽囊切除、膽總管探查等手術,術中精細分離避免膽管損傷。術后留置引流管監(jiān)測膽汁引流量,發(fā)現(xiàn)異常需影像學檢查確認是否存在膽漏。
膽總管結石或腫瘤導致的梗阻會使膽管內壓力增高。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土色大便等梗阻癥狀時,需通過ERCP取石或放置支架解除梗阻。惡性腫瘤患者可考慮經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術緩解癥狀。
嚴重腹部撞擊可能導致膽囊或膽管破裂。高危職業(yè)人群需做好防護措施,交通事故中佩戴安全帶。腹部閉合性損傷后出現(xiàn)腹膜刺激征時,需急診CT檢查排除膽道損傷。
日常需保持低脂飲食,減少動物內臟、油炸食品攝入以降低膽結石風險。適度運動控制體重,避免肥胖誘發(fā)代謝異常。膽道疾病患者應戒煙限酒,定期進行肝膽超聲檢查。術后患者需遵醫(yī)囑復查肝功能,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱等癥狀時立即就醫(yī)。建立健康檔案記錄膽道病史,便于醫(yī)生評估風險并制定個體化預防方案。
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