肥胖人心率110算正常嗎
博禾醫(yī)生
肥胖人士靜息心率110次/分鐘屬于異常偏高,可能與基礎(chǔ)代謝率升高、心臟負(fù)荷增加、交感神經(jīng)興奮、潛在心血管疾病或呼吸睡眠障礙等因素有關(guān)。
肥胖人群基礎(chǔ)代謝率較常人增高,機體需通過加快心率滿足能量需求。這種情況可通過控制每日熱量攝入在1500-1800千卡,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等逐步改善。
體重每增加1公斤,心臟泵血負(fù)荷約增加5%,長期可導(dǎo)致心臟代償性肥大。建議采用游泳、騎自行車等低沖擊有氧運動,每周累計150分鐘以上,運動時心率控制在(220-年齡)×60%的安全范圍。
內(nèi)臟脂肪堆積會刺激交感神經(jīng)持續(xù)激活,引發(fā)心率增快。每天進行20分鐘腹式呼吸訓(xùn)練,配合漸進式肌肉放松療法可改善自主神經(jīng)功能紊亂。
可能伴隨高血壓或冠狀動脈供血不足,典型表現(xiàn)為活動后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需完善動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,必要時使用酒石酸美托洛爾等β受體阻滯劑。
約60%肥胖者合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,夜間缺氧導(dǎo)致晨起心率增快。表現(xiàn)為鼾聲中斷、日間嗜睡,需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診。
建議每日記錄晨起靜息心率,控制體重指數(shù)在24以下,優(yōu)先選擇富含單不飽和脂肪酸的深海魚、堅果等食物,避免高鹽高脂飲食。每周進行3次抗阻訓(xùn)練結(jié)合有氧運動,睡眠時保持側(cè)臥位。若調(diào)整生活方式后心率仍持續(xù)超過100次/分鐘,或出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀,需及時至心血管??仆晟萍谞钕俟δ?、糖化血紅蛋白等代謝指標(biāo)檢測。
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