腦溢血病人手術后如何保養(yǎng)

博禾醫(yī)生
腦溢血病人術后保養(yǎng)需結合康復訓練、藥物管理、飲食調整、心理支持和定期監(jiān)測等多方面措施。
術后早期應在康復醫(yī)師指導下進行肢體功能鍛煉,包括被動關節(jié)活動、平衡訓練和步態(tài)練習。語言功能障礙者需配合言語治療師進行發(fā)音、吞咽功能訓練。康復訓練需循序漸進,避免過度疲勞誘發(fā)血壓波動。
嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片,控制血壓的鈣離子拮抗劑如苯磺酸氨氯地平片,以及改善腦循環(huán)的尼莫地平片等。不得擅自調整劑量,需定期復查凝血功能和肝腎功能。
采用低鹽低脂高纖維飲食,每日鈉鹽攝入控制在5克以內。多食用深海魚、菠菜等富含ω-3脂肪酸和葉酸的食物,限制動物內臟等高嘌呤食品。吞咽困難者應選擇糊狀食物,進食時保持坐位防誤吸。
術后易出現(xiàn)抑郁焦慮等情緒障礙,家屬需耐心溝通鼓勵,必要時尋求心理醫(yī)師介入??赏ㄟ^音樂療法、回憶療法等非藥物手段改善情緒,避免負面情緒影響康復進程。
每周測量血壓3次并記錄,保持血壓低于140/90mmHg。每3個月復查頭顱CT評估恢復情況,監(jiān)測血脂血糖指標。出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐或肢體無力加重時需立即就醫(yī)。
術后保養(yǎng)需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠。可進行太極拳等低強度運動,運動時心率控制在(220-年齡)×60%以下。保持大便通暢避免用力,浴室安裝防滑墊預防跌倒。戒煙限酒,冬季注意頭部保暖,夏季避免長時間空調直吹。家屬應學習急救知識,備好硝酸甘油等應急藥物,定期陪同患者至神經外科隨訪。
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