女性不孕有什么原因引起 認(rèn)識(shí)女性不孕的四類病因

博禾醫(yī)生
女性不孕可能由排卵障礙、輸卵管因素、子宮因素以及內(nèi)分泌失調(diào)四類病因引起。
排卵障礙是女性不孕的常見原因,多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育異?;蚺怕压δ軉适?。下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能引發(fā)月經(jīng)周期不規(guī)律,長(zhǎng)期無排卵可造成子宮內(nèi)膜病變。這類患者常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),基礎(chǔ)體溫曲線呈單相型。
輸卵管阻塞或功能異常約占不孕癥的30%-40%,盆腔炎性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥等可引起輸卵管粘連或積水。既往宮外孕手術(shù)史、結(jié)核性盆腔炎等也會(huì)破壞輸卵管纖毛功能,阻礙精卵結(jié)合及受精卵輸送。這類患者可能伴有慢性盆腔疼痛或異常陰道分泌物。
子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤等結(jié)構(gòu)異常會(huì)影響胚胎著床。子宮內(nèi)膜息肉或內(nèi)膜過薄可能導(dǎo)致容受性下降,反復(fù)流產(chǎn)史造成的宮腔粘連尤其值得關(guān)注。部分患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量改變或痛經(jīng)加重等癥狀。
甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)干擾生殖軸功能。過度肥胖或消瘦都可能通過影響瘦素水平導(dǎo)致排卵障礙,糖尿病等代謝性疾病也會(huì)降低生育力。這類患者往往伴有體毛異常分布、溢乳等體征。
建議保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素E和葉酸。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,控制體重在BMI18.5-23.9范圍。避免接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物,減少精神壓力。計(jì)劃妊娠前可進(jìn)行基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)月經(jīng)異?;騻湓?年未孕應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診,完善性激素六項(xiàng)、輸卵管造影等檢查明確病因。
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