腰椎間盤突出癥急性發(fā)作怎么處理
腰椎間盤突出癥急性發(fā)作可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、姿勢(shì)調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出癥急性發(fā)作通常由椎間盤退變、外力損傷、姿勢(shì)不當(dāng)、寒冷刺激、肌肉勞損等原因引起。
1、臥床休息：
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免久坐、彎腰、提重物等動(dòng)作，減少椎間盤壓力。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、藥物治療：
急性期疼痛可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解炎癥，肌肉松弛劑如乙哌立松改善肌肉痙攣。嚴(yán)重神經(jīng)根水腫時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用甘露醇脫水或糖皮質(zhì)激素。禁用推拿等暴力手法治療。
3、物理治療：
急性期48小時(shí)后可嘗試?yán)浞鬁p輕水腫，72小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超短波、干擾電等理療能緩解神經(jīng)根壓迫癥狀。佩戴腰圍需每日不超過4小時(shí)，避免長(zhǎng)期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮。
4、姿勢(shì)調(diào)整：
坐立時(shí)保持腰部緊貼椅背，必要時(shí)使用腰椎支撐墊。搬運(yùn)物品采用蹲姿屈髖屈膝，保持脊柱直立。避免睡軟床、穿高跟鞋等不良習(xí)慣。建議使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅。
5、手術(shù)治療：
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板開窗減壓術(shù)等。術(shù)后需進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，6周內(nèi)避免扭轉(zhuǎn)、前屈動(dòng)作。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
急性期過后應(yīng)逐步進(jìn)行游泳、平板支撐等鍛煉強(qiáng)化腰背肌，每日倒走15分鐘改善腰椎曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝姿勢(shì)最佳，避免仰臥時(shí)腰部懸空。長(zhǎng)期伏案工作者建議每小時(shí)起身活動(dòng)，進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，防止肌肉痙攣誘發(fā)疼痛。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
