小兒濕疹復(fù)發(fā)可通過(guò)保濕護(hù)理、規(guī)避誘因、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹復(fù)發(fā)通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏原刺激、免疫功能異常、微生物感染、環(huán)境因素等原因引起。

1、保濕護(hù)理：

濕疹患兒皮膚屏障功能存在缺陷，需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素成分的保濕霜，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。建議選擇無(wú)香料、無(wú)色素、低敏配方的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，每日涂抹次數(shù)不少于3次，嚴(yán)重時(shí)可每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。

2、規(guī)避誘因：

常見(jiàn)誘發(fā)因素包括塵螨、動(dòng)物皮屑、花粉等吸入性過(guò)敏原，以及雞蛋、牛奶、海鮮等食入性過(guò)敏原。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，避免接觸已知過(guò)敏物質(zhì)。居家環(huán)境保持濕度50%-60%，室溫22-26℃，衣物選擇純棉材質(zhì)。

3、外用藥物：

中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素軟膏，如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。非激素類藥物如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。急性滲出期可配合使用硼酸溶液濕敷。

4、口服藥物：

頑固性濕疹可短期服用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑緩解瘙癢。合并細(xì)菌感染時(shí)需使用抗生素，如頭孢克洛干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片適用于反復(fù)發(fā)作的患兒。

5、光療：

窄譜中波紫外線療法適用于6歲以上頑固性濕疹患兒，每周2-3次，需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間需密切監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)，配合使用光保護(hù)劑，避免日曬后病情加重。

濕疹患兒日常應(yīng)穿著寬松純棉衣物，避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚。洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘，使用弱酸性無(wú)皂基沐浴露。飲食上可嘗試記錄食物日記，觀察可疑致敏食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和益生菌可能有助于改善免疫功能。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和精神緊張。若皮損面積持續(xù)擴(kuò)大、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱等感染征象，需及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)患兒在青春期前后癥狀會(huì)逐漸緩解，但部分可能持續(xù)至成年期，需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)。