膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的恢復(fù)期要注意什么
關(guān)鍵詞：#膝關(guān)節(jié)#關(guān)節(jié)
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后恢復(fù)期需重點關(guān)注傷口護理、疼痛管理、功能鍛煉、并發(fā)癥預(yù)防及生活方式調(diào)整?；謴?fù)效果與術(shù)后護理質(zhì)量密切相關(guān)，科學(xué)康復(fù)可顯著提升關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量。
1、傷口護理：
保持手術(shù)切口清潔干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵。術(shù)后2周內(nèi)避免沾水，定期消毒換藥，觀察有無紅腫滲液。若敷料污染或脫落需及時更換。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇痛或異常分泌物應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用抗生素預(yù)防感染。
2、疼痛管理：
術(shù)后疼痛程度因人而異，通常持續(xù)2-4周。醫(yī)生會根據(jù)情況開具鎮(zhèn)痛藥物，如對乙酰氨基酚、曲馬多等。冰敷可緩解腫脹疼痛，每次15-20分鐘，間隔2小時。避免長期依賴止痛藥，疼痛減輕后應(yīng)逐步減量。
3、功能鍛煉：
術(shù)后24小時即可開始踝泵運動和股四頭肌收縮練習(xí)。2周后加強直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，6周后逐步增加負重行走?？祻?fù)師指導(dǎo)的物理治療能改善關(guān)節(jié)活動度，防止粘連。鍛煉需循序漸進，避免過度負重導(dǎo)致假體松動。
4、并發(fā)癥預(yù)防：
深靜脈血栓是常見風(fēng)險，需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如低分子肝素，穿戴彈力襪，多做足部運動。假體周圍感染表現(xiàn)為持續(xù)疼痛和發(fā)熱，需立即處理。避免蹲跪、盤腿等動作，防止假體過早磨損。定期復(fù)查X線評估假體位置。
5、生活調(diào)整：
術(shù)后3個月內(nèi)使用助行器或拐杖分擔(dān)體重，座椅高度需使膝關(guān)節(jié)保持90度?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)，BMI建議維持在25以下。補充鈣和維生素D促進骨骼愈合，多攝入蛋白質(zhì)加速組織修復(fù)。6-8周后可嘗試游泳、騎自行車等低沖擊運動。
術(shù)后飲食應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，每日鈣攝入不低于1000毫克?？祻?fù)期間避免爬山、跳躍等劇烈運動，建議選擇平底防滑鞋。保持樂觀心態(tài)，睡眠時抬高患肢減輕腫脹。戒煙限酒有助于傷口愈合，長期隨訪可及時發(fā)現(xiàn)假體異常。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、突發(fā)疼痛或活動受限需及時返院檢查。
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