2歲多寶寶肚子脹氣怎么辦

博禾醫(yī)生
2歲多寶寶肚子脹氣可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、適當運動、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。肚子脹氣通常由喂養(yǎng)不當、腸道菌群失衡、食物過敏、腸道感染、先天性消化異常等原因引起。
喂養(yǎng)姿勢不當或進食過快會導致寶寶吞咽過多空氣。采用45度角半臥位喂奶,奶瓶喂養(yǎng)時選擇防脹氣奶嘴,每次喂食后豎抱拍嗝15分鐘。輔食添加需遵循由稀到稠原則,避免高淀粉類食物過量攝入。兩餐間隔保持2-3小時,避免過度喂養(yǎng)。
順時針按摩能促進腸蠕動幫助排氣。洗凈雙手后涂抹嬰兒按摩油,以肚臍為中心做環(huán)形按摩,力度以腹部下陷1厘米為宜,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩時可配合屈膝壓腹動作,雙腿交替向腹部輕壓,注意避開剛進食后1小時內(nèi)進行。
被動運動能加速腸道氣體排出。清醒時讓寶寶俯臥練習抬頭,每日3次每次5分鐘。家長可幫助做蹬自行車運動,握住腳踝做交替屈伸動作,每組10次。學步期寶寶可增加扶走時間,但需避免劇烈哭鬧導致吞氣加重。
腸道菌群失調(diào)時可使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。西甲硅油乳劑能分解胃腸道內(nèi)泡沫狀氣體,但需在醫(yī)生指導下使用。乳糖不耐受引起的脹氣可補充乳糖酶,合并腸絞痛可考慮使用顛茄合劑,所有藥物使用前需排除腸梗阻等急腹癥。
持續(xù)腹脹伴嘔吐、血便需排除腸套疊等急癥。先天性巨結腸表現(xiàn)為出生后即出現(xiàn)頑固性腹脹,需通過鋇灌腸確診。食物蛋白誘導的小腸結腸炎綜合征會出現(xiàn)黏液血便,需進行過敏原檢測。反復脹氣合并生長發(fā)育遲緩應檢查胰腺功能,排除囊性纖維化等代謝性疾病。
日常注意記錄飲食與脹氣發(fā)作的關聯(lián)性,避免易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。保持腹部溫暖,可使用40℃以下暖水袋熱敷。建立規(guī)律排便習慣,適當補充含低聚果糖的輔食促進益生菌增殖。觀察寶寶精神狀態(tài)與腹脹變化,若出現(xiàn)拒食、哭鬧不安或腹部膨隆加重,應及時兒科就診完善腹部超聲檢查。
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