尿道結(jié)石手術(shù)微創(chuàng)手術(shù)怎么做 尿道結(jié)石檢查

博禾醫(yī)生
尿道結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要通過經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式進(jìn)行。尿道結(jié)石檢查方法包括尿常規(guī)檢查、B超檢查、X線檢查、CT檢查、膀胱鏡檢查。
經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石。醫(yī)生將輸尿管鏡經(jīng)尿道插入輸尿管,找到結(jié)石后使用激光或氣壓彈道等設(shè)備將結(jié)石擊碎,碎石可通過自然排尿排出。手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,住院時間短。
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石。在腰部做小切口建立通道,將腎鏡插入腎臟,直接粉碎并取出結(jié)石。該方法對復(fù)雜結(jié)石效果較好,但需全身麻醉,術(shù)后需留置腎造瘺管。
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多,提示可能存在結(jié)石或感染。部分患者尿液中可見結(jié)晶,有助于判斷結(jié)石成分。該項檢查簡便快捷,是篩查尿道結(jié)石的首選方法。
B超檢查可顯示結(jié)石的位置、大小及腎積水程度,對X線陰性結(jié)石也有診斷價值。檢查無輻射,可重復(fù)進(jìn)行,適合孕婦和兒童。但受腸道氣體干擾,對輸尿管中段結(jié)石顯示效果欠佳。
CT檢查是診斷尿道結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn),可清晰顯示結(jié)石的大小、位置及周圍組織關(guān)系,對X線陰性結(jié)石也能準(zhǔn)確檢出。薄層CT還能評估結(jié)石成分,為治療方式選擇提供依據(jù)。但檢查費(fèi)用較高,有一定輻射。
尿道結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)多飲水,每日尿量保持在2000毫升以上,有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果。適度運(yùn)動可促進(jìn)小結(jié)石排出,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致結(jié)石移位引發(fā)疼痛。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
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