腰間盤(pán)突出壓迫大腿根疼怎么辦
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腰間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致大腿根部疼痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引療法、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由椎間盤(pán)退變、外傷勞損、姿勢(shì)不良、肥胖、遺傳因素等原因引起。
1、臥床休息：
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭可減輕神經(jīng)壓迫。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
2、物理治療：
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫；紅外線照射能松弛痙攣肌肉；中頻電刺激通過(guò)阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)減輕癥狀。每日治療20-30分鐘，10-15次為1療程，需由康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化方案。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可抑制炎癥反應(yīng)，緩解神經(jīng)根壓迫性疼痛；甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)；嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、牽引療法：
通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫。需采用間歇性牽引模式，重量從體重的1/3開(kāi)始漸增，每次20分鐘。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、椎管狹窄患者。
5、手術(shù)治療：
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌力下降、大小便功能障礙時(shí)需手術(shù)。微創(chuàng)椎間孔鏡可摘除突出髓核，開(kāi)放手術(shù)行椎間盤(pán)切除加椎間融合。術(shù)后需佩戴腰圍3個(gè)月，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。睡硬板床時(shí)可在腰部墊薄枕維持生理曲度，坐姿保持腰部挺直。游泳、吊單杠等運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腰背肌力量，疼痛緩解期可每天做小燕飛動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，多食用牛奶、深綠色蔬菜。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，久坐時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若出現(xiàn)下肢麻木加重或肌力減退需立即就醫(yī)。
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