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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎帶來(lái)四個(gè)嚴(yán)重后果

骨科編輯 醫(yī)心科普
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限、慢性疼痛和繼發(fā)性滑膜炎四種嚴(yán)重后果。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度主要與關(guān)節(jié)損傷程度、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)護(hù)理、年齡因素和基礎(chǔ)疾病有關(guān)。

1、關(guān)節(jié)畸形:

長(zhǎng)期關(guān)節(jié)受力不均會(huì)導(dǎo)致軟骨磨損加劇,關(guān)節(jié)面逐漸變形。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫大、骨骼異常突起,膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形。早期可通過(guò)支具矯正,晚期需行截骨矯形術(shù)。

2、活動(dòng)受限:

關(guān)節(jié)粘連和骨贅形成會(huì)顯著降低關(guān)節(jié)活動(dòng)度,髖關(guān)節(jié)可能喪失屈曲功能,踝關(guān)節(jié)背伸受限影響步行。物理治療包括關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)和持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

3、慢性疼痛:

炎癥介質(zhì)持續(xù)刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致頑固性疼痛,夜間痛和天氣變化時(shí)加重。藥物治療可選擇塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,配合超聲波等物理療法緩解癥狀。

4、繼發(fā)性滑膜炎:

關(guān)節(jié)損傷后滑膜異常增生,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高伴積液。關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查可鑒別感染性關(guān)節(jié)炎,必要時(shí)行滑膜切除術(shù)??赡芘c免疫異常和機(jī)械刺激有關(guān)。

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng),游泳和騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食需增加富含膠原蛋白的食物如牛筋湯,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)具分散受力,體重超標(biāo)者需科學(xué)減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。定期復(fù)查X線評(píng)估關(guān)節(jié)間隙變化,出現(xiàn)急性腫脹需及時(shí)就醫(yī)排除感染。

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