小兒再發(fā)性嘔吐的病因是什么

博禾醫(yī)生
小兒再發(fā)性嘔吐可能由胃腸功能紊亂、食物過敏、感染因素、代謝異常及心理因素等原因引起。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,胃食管反流或腸蠕動(dòng)異常易引發(fā)嘔吐。功能性消化不良常表現(xiàn)為餐后嘔吐,可通過少量多餐、腹部按摩緩解,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動(dòng)力藥物。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏原刺激胃腸道黏膜,導(dǎo)致嘔吐伴皮疹或腹瀉?;乇苓^敏原是關(guān)鍵治療手段,必要時(shí)需更換深度水解配方奶粉,并配合抗組胺藥物控制過敏反應(yīng)。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道感染會(huì)引起反復(fù)嘔吐伴發(fā)熱,幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致慢性嘔吐。急性期需補(bǔ)液防止脫水,細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用抗生素,病毒感染以對(duì)癥治療為主。
先天性代謝疾病如苯丙酮尿癥、尿素循環(huán)障礙等,因酶缺陷導(dǎo)致血氨升高刺激嘔吐中樞。此類嘔吐多伴有意識(shí)障礙或特殊體味,需通過代謝篩查確診并采取特殊飲食治療。
焦慮、壓力等情緒問題可能通過腦腸軸引發(fā)心因性嘔吐,常見于學(xué)齡期兒童。行為干預(yù)和家庭心理支持是關(guān)鍵,嚴(yán)重者可配合調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的藥物,需避免過度關(guān)注嘔吐行為。
日常護(hù)理中應(yīng)注意記錄嘔吐頻率與誘因,保持飲食清淡易消化,避免油膩及刺激性食物。發(fā)作期間采用少量多次口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嘔吐后保持口腔清潔。建議定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,若嘔吐伴隨體重下降、嗜睡或血便等癥狀,需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。適當(dāng)增加戶外活動(dòng)有助于調(diào)節(jié)胃腸功能,建立規(guī)律的進(jìn)食作息可減少功能性嘔吐發(fā)作。
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