運(yùn)動(dòng)性哮喘的癥狀是什么呢
關(guān)鍵詞：#哮喘#運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)性哮喘的癥狀主要包括運(yùn)動(dòng)后咳嗽、胸悶、喘息、呼吸急促和運(yùn)動(dòng)耐力下降。
1、運(yùn)動(dòng)后咳嗽：
患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)持續(xù)性干咳，通常由氣道受冷空氣或干燥空氣刺激引發(fā)。這種咳嗽多在運(yùn)動(dòng)停止后5-10分鐘內(nèi)出現(xiàn)，可能持續(xù)30分鐘至1小時(shí)。氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致支氣管收縮是主要發(fā)病機(jī)制，建議運(yùn)動(dòng)前做好熱身并使用支氣管擴(kuò)張劑預(yù)防。
2、胸悶壓迫感：
運(yùn)動(dòng)過(guò)程中會(huì)感到胸部發(fā)緊或壓迫感，類似重物壓迫胸骨。這與氣道平滑肌痙攣導(dǎo)致通氣受限有關(guān)，癥狀嚴(yán)重時(shí)可能伴有恐懼感。建議立即停止運(yùn)動(dòng)并采取腹式呼吸，必要時(shí)使用速效β2受體激動(dòng)劑緩解癥狀。
3、喘息鳴響：
呼氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哨笛音是典型表現(xiàn)，源于氣流通過(guò)狹窄支氣管時(shí)產(chǎn)生湍流。癥狀多在運(yùn)動(dòng)后6-8分鐘達(dá)高峰，常見(jiàn)于冬季戶外跑步或游泳等運(yùn)動(dòng)。可能與氣道炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)，需注意與心源性喘息鑒別。
4、呼吸急促：
表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸頻率異常增快但仍感氣不夠用，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)輔助呼吸肌參與呼吸。這與氣道阻力增加導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)相關(guān)，建議選擇間歇性運(yùn)動(dòng)方式，避免持續(xù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。
5、運(yùn)動(dòng)耐力下降：
患者自覺(jué)運(yùn)動(dòng)能力較前明顯減退，相同強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)下更易疲勞。長(zhǎng)期未控制的氣道炎癥導(dǎo)致肺功能進(jìn)行性下降是根本原因，需通過(guò)肺功能檢查和運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)明確診斷。
建議運(yùn)動(dòng)性哮喘患者選擇溫暖濕潤(rùn)環(huán)境進(jìn)行鍛煉，運(yùn)動(dòng)前充分熱身15-20分鐘，優(yōu)先采用游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。日常注意補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸，保持室內(nèi)空氣濕度40%-60%，避免冷空氣直接刺激呼吸道。定期監(jiān)測(cè)峰流速值變化，隨身攜帶應(yīng)急藥物，癥狀持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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