肛門(mén)周圍發(fā)癢是什么原因?qū)е碌?/h1>
肛腸科編輯
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肛門(mén)周圍發(fā)癢是什么原因?qū)е碌?/h1>
肛門(mén)周圍發(fā)癢可能由肛周濕疹、痔瘡、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、接觸性皮炎等原因引起。
1、肛周濕疹：
肛周濕疹是肛門(mén)周圍皮膚的非傳染性炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。發(fā)病與局部潮濕環(huán)境、過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)。治療需保持肛周干燥清潔，可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏，合并感染時(shí)需配合抗生素治療。
2、痔瘡刺激：
內(nèi)痔脫垂或外痔分泌物刺激肛周皮膚可引發(fā)瘙癢，常伴隨排便出血、肛門(mén)墜脹感。痔核反復(fù)脫出會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)閉合不全，腸液滲出刺激皮膚。輕度痔瘡可通過(guò)溫水坐浴緩解，嚴(yán)重者需行硬化劑注射或痔切除術(shù)。
3、真菌感染：
白色念珠菌等真菌在溫暖潮濕環(huán)境下過(guò)度繁殖，造成肛周皮膚出現(xiàn)環(huán)狀紅斑伴脫屑。糖尿病患者、長(zhǎng)期使用抗生素者易發(fā)。確診需進(jìn)行真菌鏡檢，治療選用抗真菌藥膏，同時(shí)需控制基礎(chǔ)疾病。
4、寄生蟲(chóng)感染：
蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵可引發(fā)劇烈瘙癢，兒童群體高發(fā)。典型表現(xiàn)為夜間肛門(mén)奇癢，可見(jiàn)蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵。需全家集體服用驅(qū)蟲(chóng)藥物，徹底消毒衣物床品，剪短指甲避免抓撓傳播。
5、接觸性皮炎：
衛(wèi)生巾、濕巾、洗滌劑等化學(xué)物質(zhì)刺激可導(dǎo)致肛周皮膚屏障受損，出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹。避免接觸致敏原后癥狀多可自行緩解，嚴(yán)重者可短期使用抗組胺藥物或外用爐甘石洗劑。
日常應(yīng)注意選擇純棉透氣內(nèi)褲，排便后使用溫水清洗代替用力擦拭，避免辛辣飲食及酒精刺激。建議每日進(jìn)行提肛鍛煉增強(qiáng)括約肌功能，使用無(wú)香型中性洗劑清潔。若瘙癢持續(xù)兩周以上或伴隨出血、腫塊等癥狀，需及時(shí)就診排除肛瘺、腫瘤等疾病。夜間瘙癢明顯者可嘗試?yán)浞缶徑?，避免抓撓?dǎo)致繼發(fā)感染。
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