產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)褥感染的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
產(chǎn)褥感染的癥狀主要包括發(fā)熱、下腹疼痛、惡露異常、全身乏力及寒戰(zhàn)。這些癥狀可能由細(xì)菌感染、產(chǎn)道損傷、胎盤殘留、貧血或免疫力低下等因素引起。
發(fā)熱是產(chǎn)褥感染的常見癥狀,體溫通常超過38攝氏度。感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎癥,引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)。需及時就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)檢查,明確感染源后針對性使用抗生素治療。
下腹持續(xù)性疼痛多與子宮復(fù)舊不良或盆腔感染有關(guān)。疼痛可能伴隨壓痛或反跳痛,嚴(yán)重時放射至腰背部。需通過超聲檢查排除膿腫形成,必要時進(jìn)行引流或靜脈抗生素治療。
正常惡露應(yīng)逐漸減少且無異味。感染時惡露可能增多、呈膿性或有惡臭,提示子宮內(nèi)膜或深層組織感染。需采集分泌物進(jìn)行病原學(xué)檢測,根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素。
感染導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)會消耗大量能量,表現(xiàn)為顯著疲乏、食欲減退。嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性休克癥狀,如心率增快、血壓下降,需立即住院進(jìn)行液體復(fù)蘇和抗感染治療。
突發(fā)寒戰(zhàn)多提示菌血癥或敗血癥,常伴隨高熱。需緊急血培養(yǎng)檢查,靜脈使用廣譜抗生素。感染控制不佳可能發(fā)展為感染性休克,危及生命。
產(chǎn)婦應(yīng)保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如魚肉、雞蛋和柑橘類水果,促進(jìn)組織修復(fù)。注意休息避免勞累,哺乳前后洗手,觀察體溫和惡露變化。出現(xiàn)癥狀24小時內(nèi)需就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致盆腔膿腫、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。產(chǎn)后6周內(nèi)避免性生活及盆浴,定期復(fù)查血常規(guī)和超聲。
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