羅圈腿是怎么形成的 揭秘易引發(fā)寶寶羅圈腿的4大原因

博禾醫(yī)生
羅圈腿可能由維生素D缺乏性佝僂病、先天性骨骼發(fā)育異常、過(guò)早負(fù)重行走、不良姿勢(shì)習(xí)慣等原因引起。羅圈腿在醫(yī)學(xué)上稱為膝內(nèi)翻,主要表現(xiàn)為雙腿并攏時(shí)膝關(guān)節(jié)間隙增寬,常見(jiàn)于嬰幼兒期。
維生素D缺乏會(huì)影響鈣磷代謝,導(dǎo)致骨骼礦化不足。嬰幼兒期長(zhǎng)期維生素D攝入不足可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)性佝僂病,表現(xiàn)為脛骨和股骨彎曲變形。母乳喂養(yǎng)嬰兒需每日補(bǔ)充維生素D制劑,配方奶喂養(yǎng)需計(jì)算奶量中維生素D含量是否達(dá)標(biāo)。
部分羅圈腿與胚胎期肢體發(fā)育異常有關(guān),如先天性脛骨內(nèi)翻、骨骺發(fā)育不良等疾病。這類患兒往往出生后即可觀察到下肢彎曲,可能伴隨其他骨骼畸形。需通過(guò)X線檢查評(píng)估骨骺形態(tài),嚴(yán)重者需支具矯正或手術(shù)干預(yù)。
嬰幼兒骨骼尚未完全鈣化時(shí)過(guò)早站立行走,下肢承受體重壓力易導(dǎo)致變形。9個(gè)月前使用學(xué)步車會(huì)加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議遵循爬行-扶站-獨(dú)走的自然發(fā)育規(guī)律。體重超標(biāo)的嬰兒更需控制站立時(shí)間,避免骨骼承受過(guò)大壓力。
長(zhǎng)期W型坐姿會(huì)使髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋,加重膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓力。跪坐時(shí)雙膝外翻、俯臥睡姿下肢扭轉(zhuǎn)等不良習(xí)慣都可能影響下肢力線。應(yīng)鼓勵(lì)盤腿坐或雙腿前伸坐姿,睡眠時(shí)保持下肢自然伸直狀態(tài)。
預(yù)防羅圈腿需從孕期開始保證鈣和維生素D攝入,嬰兒期每日進(jìn)行下肢撫觸按摩促進(jìn)肌肉平衡發(fā)育。避免使用學(xué)步車,控制每日站立時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)。18個(gè)月后仍有明顯膝內(nèi)翻需就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)使用矯形支具。日常可進(jìn)行足尖行走、蹲起訓(xùn)練等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)下肢肌力,選擇硬板床睡眠有利于脊柱和下肢力線保持。定期兒童保健體檢監(jiān)測(cè)下肢發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診骨科???。
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