慢性咳嗽如何檢查 4個檢查找出慢性咳嗽原因
關鍵詞：#咳嗽
慢性咳嗽的病因排查通常需進行胸部影像學檢查、肺功能檢測、過敏原篩查和胃食管反流評估四項核心檢查。
1、胸部影像學：
胸部X線或CT能直觀顯示肺部結構異常，如肺結核、肺纖維化、支氣管擴張等器質性病變。對于持續(xù)8周以上的咳嗽，影像學可排除占位性病變和慢性感染，是鑒別肺部疾病的基礎檢查手段。
2、肺功能檢測：
通過肺活量測定和支氣管激發(fā)試驗，可評估氣道阻塞程度與肺通氣功能，明確是否存在咳嗽變異性哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系統(tǒng)疾病。該檢查對隱匿性氣道高反應性疾病的診斷具有關鍵價值。
3、過敏原篩查：
血清特異性IgE檢測或皮膚點刺試驗能識別過敏性鼻炎、嗜酸性粒細胞性支氣管炎等過敏相關病因。約30%的慢性咳嗽患者存在過敏因素，該檢查可為免疫調節(jié)治療提供依據。
4、胃食管評估：
24小時食管pH監(jiān)測或胃鏡檢查可確認胃酸反流刺激咽喉引發(fā)的咳嗽。胃食管反流性疾病占慢性咳嗽病例的20%-40%，抑酸治療試驗結合檢查結果可明確診斷。
建議患者在檢查期間保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物加重呼吸道或消化道癥狀；適度進行腹式呼吸訓練改善肺功能；室內使用空氣凈化器減少過敏原接觸；睡眠時抬高床頭15-20厘米預防夜間反流。若咳嗽伴隨咯血、消瘦或呼吸困難等癥狀，需立即復診排除惡性腫瘤等嚴重疾病。
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