2大唇腭裂整形擺脫兔唇
 
      博禾醫(yī)生
 
      唇腭裂整形手術(shù)可通過修復(fù)唇裂和修復(fù)腭裂兩種方式改善兔唇外觀。兔唇是先天性唇腭裂的俗稱,主要表現(xiàn)為上唇或腭部組織裂隙,需根據(jù)裂隙類型選擇手術(shù)方案。
修復(fù)唇裂手術(shù)通常在患兒3-6個月時進行,適用于單純唇裂或合并牙槽突裂的情況。手術(shù)通過重建口輪匝肌連續(xù)性、調(diào)整鼻翼基底位置來恢復(fù)唇部正常形態(tài)。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性瘢痕增生,需配合減張護理。常見術(shù)式包括旋轉(zhuǎn)推進法、三角瓣法等,術(shù)中會同步矯正鼻畸形。術(shù)前需評估患兒營養(yǎng)狀況及心肺功能,避免全麻風(fēng)險。
修復(fù)腭裂手術(shù)多在患兒9-18個月實施,主要針對硬腭或軟腭裂隙。手術(shù)通過分層縫合黏膜、肌肉層封閉裂隙,重建腭咽閉合功能。術(shù)后需預(yù)防傷口裂開和耳部感染,使用腭護板保護創(chuàng)面。蘭氏修補術(shù)、兩瓣法是常用術(shù)式,嚴重病例需分期手術(shù)。術(shù)前需排除凝血功能障礙,術(shù)后需語言訓(xùn)練改善發(fā)音問題。
唇腭裂患兒術(shù)后需長期隨訪至青春期,定期評估頜骨發(fā)育和咬合關(guān)系。哺乳期可使用特殊奶嘴喂養(yǎng),避免嗆咳。學(xué)齡前應(yīng)進行聽力篩查和語音矯正訓(xùn)練,必要時配合正畸治療。家長需注意口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔護理手術(shù)區(qū)域。成年后可能需二次整形改善鼻唇形態(tài),建議選擇具備顱頜面外科資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行治療。
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