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宮腔鏡和輸卵管造影怎么區(qū)別

婦科編輯
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關(guān)鍵詞：#宮腔鏡#輸卵管

宮腔鏡和輸卵管造影的區(qū)別主要體現(xiàn)在檢查目的、操作方式、適用病癥、影像呈現(xiàn)和并發(fā)癥風(fēng)險五個方面。

1、檢查目的：

宮腔鏡主要用于觀察子宮腔內(nèi)病變，如子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等，可直接進(jìn)行活檢或治療。輸卵管造影則側(cè)重評估輸卵管通暢性，常用于不孕癥檢查，通過造影劑顯影判斷輸卵管是否存在阻塞、積水等問題。

2、操作方式：

宮腔鏡需將光學(xué)鏡頭經(jīng)陰道置入宮腔，屬于微創(chuàng)內(nèi)鏡檢查，需麻醉配合。輸卵管造影通過宮頸注入造影劑后拍攝X光片，無需進(jìn)入宮腔操作，通常無需麻醉。

3、適用病癥：

宮腔鏡適用于異常子宮出血、反復(fù)流產(chǎn)、宮腔粘連等宮腔內(nèi)疾病的確診。輸卵管造影主要針對不孕癥患者，尤其懷疑輸卵管因素導(dǎo)致的不孕，如盆腔炎病史、既往宮外孕等情況。

4、影像呈現(xiàn)：

宮腔鏡提供實(shí)時動態(tài)彩色圖像，可直觀顯示宮腔形態(tài)和內(nèi)膜細(xì)節(jié)。輸卵管造影獲得的是X光二維影像，通過造影劑流動軌跡間接反映輸卵管結(jié)構(gòu)和功能。

5、并發(fā)癥風(fēng)險：

宮腔鏡可能引發(fā)子宮穿孔、感染或麻醉相關(guān)風(fēng)險。輸卵管造影常見副作用為造影劑過敏、腹痛，偶見盆腔感染或造影劑逆流入血管。

兩種檢查前均需避開月經(jīng)期，術(shù)后需注意保持外陰清潔。宮腔鏡檢查后兩周內(nèi)禁止性生活及盆浴，輸卵管造影后建議避孕一個月以減少輻射影響。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的食物促進(jìn)黏膜修復(fù)，避免劇烈運(yùn)動防止出血。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常分泌物增多需及時就醫(yī)。

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專家觀點(diǎn)

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    • 腹腔鏡通輸卵管有用嗎
    回答：腹腔鏡是指在密閉的盆腹腔內(nèi)進(jìn)行檢查或治療的內(nèi)鏡手術(shù)操作，它通過注入二氧化碳?xì)怏w，使盆腔腹腔形成操作空間，同時從腹部切開，置入穿刺器，把有冷光源照明的腹腔鏡置入腹腔，連接攝像系統(tǒng)，就把盆腹腔內(nèi)臟器顯示于屏幕上面，通過屏幕就可以進(jìn)行操作，通過腹腔鏡來進(jìn)行輸卵管的疏通。通常在疏通的時候還會看一下宮腔的情況，從子宮里注入美蘭，如果在雙側(cè)腹腔鏡下，雙側(cè)輸卵管都可以看到美蘭流出，就說明是輸卵管通暢了。可以看到輸卵管在盆腔內(nèi)的情況，是否有粘連，是否有扭轉(zhuǎn)，以及是否有結(jié)合等等。
    自然流產(chǎn)后會導(dǎo)致輸卵管堵塞嗎
    回答：自然流產(chǎn)后是否會導(dǎo)致輸卵管堵塞，需依據(jù)流產(chǎn)后的女性生活護(hù)理而定。因?yàn)樽匀涣鳟a(chǎn)后，女性會有短時期內(nèi)不規(guī)則的陰道少許流血及下腹疼痛現(xiàn)象。如果在流產(chǎn)后沒有注意外陰的清潔衛(wèi)生，或過早地進(jìn)行性行為等情況時，可能會導(dǎo)致外界細(xì)菌上行性感染，影響到子宮腔、輸卵管及盆腔。這種情況下，由于炎癥的刺激，可能會導(dǎo)致輸卵管堵塞，大部分女性會出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛、陰道流血不止等現(xiàn)象。因此，流產(chǎn)后感染是流產(chǎn)后常見的情況。由于對女性會帶來嚴(yán)重后果，建議女性在自然流產(chǎn)后注意生活的護(hù)理。
    輸卵管積水都有哪些原因
    回答：腹部不適:下腹有不同程度疼痛，多為隱性不適感，腰背部及骶部酸痛、發(fā)漲、往下墜感，常因操勞而不斷加劇。由于盆腔粘連，可能會有膀胱、直腸充盈痛或排空時痛，或其他膀胱直腸影響癥狀，如尿頻、里急后重等。月經(jīng)不調(diào):輸卵管與卵巢相臨，一般輸卵管的疾病并不干擾卵巢的功能，對月經(jīng)量的有多少也沒干擾，只是當(dāng)炎癥波及卵巢對卵巢功能引發(fā)危害時才會再次出現(xiàn)月經(jīng)的異常。以月經(jīng)過頻、月經(jīng)量過多為最常見，可能會是盆腔充血及卵巢功能障礙的結(jié)果。
    為什么大醫(yī)院不用宮腔鏡人流
    回答：大醫(yī)院普遍采用宮腔鏡人流進(jìn)行人工流產(chǎn)，因?yàn)檫@種微創(chuàng)手術(shù)方式對身體傷害較小，恢復(fù)速度較快。宮腔鏡人流通過直視觀察子宮內(nèi)膜情況并取出胚胎組織，達(dá)到終止妊娠的目的。術(shù)后需注意休息、飲食清淡，并避免辛辣刺激性食物。宮腔鏡人流是一種安全有效的手術(shù)方式。
    做完宮腔鏡手術(shù)21天后可以同房嗎
    回答：做完宮腔鏡手術(shù)21天后不建議同房，因?yàn)樯眢w較為虛弱，傷口可能未愈合，建議等待一個月，待身體恢復(fù)、月經(jīng)正常后再進(jìn)行同房，并注意局部護(hù)理以防感染。
    胎停查原因需要做宮腔鏡檢查嗎
    回答：胚胎停育篩查原因，需要檢查宮腔鏡了解有沒有宮腔粘連，同時取內(nèi)膜組織送病理化驗(yàn)檢查，CD138和CD38了解有沒有子宮內(nèi)膜炎癥。胎停育原因還需要篩查有沒有夫妻雙方染色體的異常。同時建議女方篩查自身免疫抗體。
    輸卵管積水會懷孕嗎
    回答：輸卵管積水是一種常見的婦科疾病，其癥狀包括腹痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等。該疾病對懷孕的影響取決于其嚴(yán)重程度：輕度積水可能不影響懷孕，但可能增加宮外孕的風(fēng)險；而重度積水則可能阻礙受精卵正常著床，從而影響懷孕。因此，患者應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院接受治療，治療手段可能包括輸卵管傘端造口術(shù)、盆腔粘連分解術(shù)等。在日常生活中，患者應(yīng)保持飲食清淡、易消化，戒煙戒酒，多吃富含維生素和膳食纖維的水果蔬菜，避免辛辣、油膩、生冷、刺激性食物，保持良好的生活習(xí)慣，以促進(jìn)康復(fù)和提高懷孕機(jī)會。
    胎停兩次用做宮腔鏡檢查嗎
    回答：胎停兩次這種情況。是不需要做宮腔鏡檢查的。出現(xiàn)胎停的這種情況，建議夫妻雙方都應(yīng)該及時的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。男方可以檢查一下精液，女方可以查一下甲狀腺功能。夫妻雙方有一方患有染色體異常，都可能會導(dǎo)致出現(xiàn)發(fā)育異常。
    盆腔積液會導(dǎo)致輸卵管堵塞嗎
    回答：盆腔積液會引起輸卵管阻塞。盆腔積液分為生理性和病理性兩種。一般生理性盆腔積液可以不用治療。引起病理性盆腔積液的主要原因?yàn)檠装Y刺激，如果盆腔炎癥未及時治療，可以引起盆腔積液。比較嚴(yán)重的盆腔積液可以引起輸卵管狹窄甚至輸卵管阻塞。病理性盆腔積液的患者應(yīng)積極治療原發(fā)病，治療期間應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物，定期復(fù)查。
    輸卵管堵塞可以醫(yī)治的嗎？
    回答：目前治療輸卵管堵塞的治療方法許多，比如:輸卵管通液，經(jīng)X線的輸卵管插手打通術(shù)治療，宮腔鏡、腹腔鏡、中藥、灌腸、微波物理療法，以及許多其它的紅外線、烤電、婦科治。療儀等治療方法。而目前許多女性都討厭決定抗生素治療，其實(shí)，抗生素只擅長許多炎癥輕微的女性，可以辦到控制傳染的作用，而治療期間，還是需要有服食中草藥、中成藥治療的。輸卵管堵塞最好還是決定中。藥治療可使用調(diào)經(jīng)通卵方，可使輸卵管完全通暢，徹底恢復(fù)原來的自然身理形態(tài)，降低懷。
    十月12號做輸卵管通水檢查怎么回事？
    回答：看你說的情況，多考量就是排卵期出血現(xiàn)象，量少很快就干凈了，用不著管，也不做特殊解決。建議你再留意仔細(xì)觀察幾天，如果破皮不斷增多，就開幾副中藥湯藥調(diào)養(yǎng)幾下，下次月經(jīng)時間就從這次破皮算起。如果很快干凈就用不著管。輸卵管是一種容易病發(fā)的婦科疾病，在服藥期間，女性需要有看重自身的護(hù)理，尤其是護(hù)理方面，建議患者多留意救治期間防止性生活，多留意清潔。
    繼發(fā)性不孕輸卵管堵塞能治好嗎
    回答：繼發(fā)性的不孕癥的患者也會導(dǎo)致出現(xiàn)有輸卵管堵塞癥狀的，當(dāng)出現(xiàn)有輸卵管堵塞時，也建議根據(jù)目前的實(shí)際情況來進(jìn)行有效的緩解和治療，使目前的身體狀況能有效的恢復(fù)和改善，如果不能夠及時進(jìn)行調(diào)理的話，往往對于身體狀況來說產(chǎn)生的影響和刺激性都是很大的。
    內(nèi)分泌失調(diào)做輸卵管造影準(zhǔn)確么
    回答：破皮干凈后3~7天，期間不能夠同房，是可以去做輸卵管通水手術(shù)救治的。做造影手術(shù)準(zhǔn)確的，所以你用不著憂心，可以做的，看輸卵管如何有阻塞，手術(shù)后再留意陰部衛(wèi)生，留意歇息。婦科病患者的日常救治主要是服食藥物，患者可以用許多口服藥物，互相配合許多維生素，而且留意規(guī)律作息，禁酒酒。
    內(nèi)分泌失調(diào)做輸卵管造影準(zhǔn)確么
    回答：破皮干凈后3~7天，期間不能夠同房，是可以去做輸卵管通水手術(shù)救治的。做造影手術(shù)準(zhǔn)確的，所以你用不著憂心，可以做的，看輸卵管如何有阻塞，手術(shù)后再留意陰部衛(wèi)生，留意歇息。婦科病患者的日常救治主要是服食藥物，患者可以用許多口服藥物，互相配合許多維生素，而且留意規(guī)律作息，禁酒酒。
    輸卵管積水還能懷孕嗎
    回答：通常情況下，輸卵管積水是否還能懷孕，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行綜合考慮。如果輸卵管積水的情況并不是特別嚴(yán)重，沒有伴隨著其他不適癥狀，此時可能還能懷孕。但是如果輸卵管積水的情況比較嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)了腹部疼痛、陰道不規(guī)則出血等癥狀，此時可能不能懷孕。建議患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療，也可以通過輸卵管切除術(shù)等方式進(jìn)行改善。在日常生活中，患者要注意平時的飲食健康，盡量多吃富含雌激素的食物，如豆?jié){、豆腐等?；颊咭惨⒁馄綍r的作息習(xí)慣，盡量多休息，避免長時間的熬夜，也要避免進(jìn)行重體力勞動。患者還要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，及時關(guān)注身體的恢復(fù)情況。
    陰超輸卵管積水還能懷孕嗎
    回答：做陰道超聲檢查發(fā)現(xiàn)有輸卵管積水的時候，一般要看是單側(cè)的積水還是雙側(cè)。如果兩側(cè)的輸卵管都有積液，這種懷孕的機(jī)會是非常低的，不能夠通過自然懷孕，可能要做試管嬰兒才能懷孕。這種情況，如果有生育要求，需要做腹腔鏡把積水解除。把輸卵管做一個通暢的手術(shù)，讓輸卵管通暢以后，才有可能懷孕。如果不去做治療，輸卵管因?yàn)橛新缘难装Y，如果自然受孕，受孕機(jī)會低。而且，即使能夠懷孕，也很可能或者是有很大的機(jī)會，會發(fā)生異位妊娠，就是宮外孕。所以，有輸卵管積水，要懷孕的女性還是需要積極的去治療。
    怎么自查輸卵管堵塞
    回答：目前沒有任何的方法能夠自查輸卵管是否堵塞，哪怕是去醫(yī)院婦科單純做彩超檢查，或者是盆腔的CT，也沒辦法判斷輸卵管是否堵塞。想要判斷女性的輸卵管是否堵塞，常常都需要專門做輸卵管的造影，或者是輸卵管的通液手術(shù)。這是因?yàn)榕缘妮斅压苁窃谂枨粌?nèi)，而且管腔比較細(xì)小，所以做普通的彩超檢查，就沒辦法判斷輸卵管的通暢情況，但可以看到輸卵管是否有增粗，或者輸卵管內(nèi)是否有積液或者是積膿現(xiàn)象。
    檢查輸卵管方法有哪些？
    回答：目仔細(xì)檢查輸卵管阻塞的方法許如輸卵管積水、輸卵管造影、腹腔鏡仔細(xì)檢查、輸卵管內(nèi)窺鏡仔細(xì)檢查等。輸卵管仔細(xì)檢查疼痛程度與堵塞程度關(guān)于。越少的堵越少的痛越重的堵越痛但在可接受的范圍內(nèi)。由于個人情況和原因的不建議您到正規(guī)的專業(yè)性不孕癥醫(yī)院實(shí)施對癥救主要結(jié)合個人的實(shí)際情況實(shí)施針對性仔細(xì)檢對癥治療在指導(dǎo)下實(shí)施。
    痛經(jīng)需要做宮腔鏡檢查嗎
    回答：痛經(jīng)一般不需要做宮腔鏡檢查。在臨床上，痛經(jīng)分原發(fā)性的和繼發(fā)性的。原發(fā)性痛經(jīng)大多是由于子宮痙攣性收縮引起的，繼發(fā)性痛經(jīng)大多是由于子宮內(nèi)膜異位癥造成的，這個疾病可以做陰道B超檢查確診。宮腔鏡是用于宮腔以及子宮頸管病變診斷和治療的一種婦科內(nèi)鏡。在臨床上，主要是用于檢查有異常的子宮出血或者子宮畸形。另外，患者有不孕癥、反復(fù)流產(chǎn)、懷疑子宮腔有粘連，則需要做宮腔鏡檢查。還有的人如果是子宮輸卵管造影后發(fā)現(xiàn)宮腔異常，也需要做宮腔鏡。
    痛經(jīng)輸卵管堵塞是有炎癥嗎
    回答：痛經(jīng)輸卵管堵塞一般都是由于炎癥所造成的。這種情況下是需要及時去正規(guī)的婦產(chǎn)科醫(yī)院進(jìn)行檢查，如果是由于炎癥所造成的，是需要及時的通過藥物來進(jìn)行。而且輸卵管堵塞通過藥物來進(jìn)行治療效果并不是很好的，是需要通過做手術(shù)來進(jìn)行治療，患者在平常的生活中是需要注意，盡量不要吃任何刺激性的食物，像桂圓、阿膠一類含有激素較多的食物。
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