眼睛看東西有個(gè)黑點(diǎn)怎么回事

博禾醫(yī)生
眼睛看東西有個(gè)黑點(diǎn)可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部外傷、炎癥反應(yīng)或高度近視等原因引起,可通過眼底檢查、藥物治療、激光手術(shù)、玻璃體切割術(shù)或定期隨訪等方式干預(yù)。
玻璃體隨年齡增長發(fā)生液化變性,導(dǎo)致膠原纖維聚集形成漂浮物投影在視網(wǎng)膜上。生理性混濁無需特殊治療,避免過度用眼即可;若伴有閃光感應(yīng)盡早就醫(yī)排除視網(wǎng)膜脫離。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或黃斑變性可能造成視網(wǎng)膜出血或滲出,表現(xiàn)為固定黑影。需通過眼底熒光造影確診,早期可注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物,晚期需激光光凝治療。
眼球挫傷可能導(dǎo)致玻璃體積血或視網(wǎng)膜震蕩傷,出現(xiàn)突發(fā)性黑點(diǎn)。需急診行眼部B超檢查,少量出血可口服止血藥物,大量出血需行玻璃體切除術(shù)。
葡萄膜炎或視網(wǎng)膜炎會(huì)引發(fā)炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體,形成云霧狀混濁。需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥,嚴(yán)重者需球旁注射甲強(qiáng)龍。
眼軸過度增長導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄,易出現(xiàn)玻璃體后脫離或視網(wǎng)膜裂孔。建議每半年散瞳查眼底,避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)行視網(wǎng)膜激光封堵術(shù)。
日常需保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),攝入富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán);避免長時(shí)間盯著電子屏幕,每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘;高度近視者禁忌跳水、蹦極等劇烈運(yùn)動(dòng);突然出現(xiàn)黑點(diǎn)增多伴閃光感應(yīng)立即就診。定期眼科檢查可早期發(fā)現(xiàn)病理性改變,多數(shù)生理性飛蚊癥通過適應(yīng)可逐漸緩解。
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