為什么子宮全切要休息三個(gè)月

博禾醫(yī)生
子宮全切術(shù)后需休息三個(gè)月主要與手術(shù)創(chuàng)傷恢復(fù)、盆底功能重建、激素水平調(diào)整、并發(fā)癥預(yù)防及心理適應(yīng)等因素有關(guān)。
子宮全切屬于腹腔或盆腔內(nèi)大型手術(shù),術(shù)中需切斷多組韌帶及血管,創(chuàng)面愈合需6-8周。三個(gè)月休息期可確保腹壁切口完全愈合,避免過早活動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開或內(nèi)出血。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。
子宮切除后盆腔解剖結(jié)構(gòu)改變,膀胱、直腸等器官需重新適應(yīng)空間位置。三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可強(qiáng)化盆底肌群,預(yù)防壓力性尿失禁。過早恢復(fù)體力勞動(dòng)可能引發(fā)盆腔器官脫垂。
卵巢血供可能因手術(shù)暫時(shí)受影響,導(dǎo)致雌激素波動(dòng)。三個(gè)月休養(yǎng)期有助于卵巢功能自主恢復(fù),緩解潮熱、失眠等圍絕經(jīng)期癥狀。若同時(shí)切除卵巢,需更長時(shí)間進(jìn)行激素替代治療評(píng)估。
術(shù)后三個(gè)月是靜脈血栓、盆腔感染等高風(fēng)險(xiǎn)期。充分休息可降低久坐久臥導(dǎo)致的血液循環(huán)障礙,定期復(fù)查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)淋巴囊腫等術(shù)后問題。發(fā)熱或異常出血需立即就醫(yī)。
子宮缺失可能引發(fā)身份認(rèn)同焦慮,三個(gè)月緩沖期有利于接受身體變化。建議參與患者互助小組,配偶應(yīng)共同參與心理調(diào)適。嚴(yán)重情緒障礙需心理咨詢干預(yù)。
術(shù)后飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),每日補(bǔ)充深綠色蔬菜預(yù)防便秘。6周后可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),3個(gè)月內(nèi)避免騎自行車等壓迫盆腔的運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查盆腔超聲,術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月隨訪激素水平。保持會(huì)陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腹部壓力。
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