老覺的喉嚨有東西噎著怎么回事

博禾醫(yī)生
老覺得喉嚨有東西噎著可能由慢性咽炎、胃食管反流、甲狀腺結(jié)節(jié)、咽喉部異物感癥、焦慮癥等原因引起,可通過藥物治療、生活習慣調(diào)整、心理疏導等方式緩解。
長期咽喉黏膜炎癥會導致咽部異物感,常伴隨干癢、咳嗽。避免辛辣刺激飲食,保持口腔清潔,使用清熱解毒類中成藥如藍芩口服液、銀黃含片有助于緩解癥狀。急性發(fā)作時需就醫(yī)排除細菌感染。
胃酸刺激咽喉部黏膜會產(chǎn)生堵塞感,平躺時癥狀加重。可能與食管下括約肌松弛有關(guān),表現(xiàn)為反酸、燒心。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15度,質(zhì)子泵抑制劑類藥物如奧美拉唑可抑制胃酸分泌。
增大的甲狀腺組織壓迫氣管時會產(chǎn)生吞咽梗阻感,需通過超聲檢查明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。良性結(jié)節(jié)通常建議定期隨訪,若出現(xiàn)呼吸困難需考慮手術(shù)切除。伴隨甲亢時可能出現(xiàn)心慌、手抖等癥狀。
檢查無器質(zhì)性病變的持續(xù)性喉部不適,多見于中老年女性??赡芘c咽喉黏膜感覺神經(jīng)過敏有關(guān),表現(xiàn)為空咽時異物感明顯而進食無礙。喉部肌肉放松訓練和轉(zhuǎn)移注意力有助于改善癥狀。
精神緊張時自主神經(jīng)功能紊亂可引發(fā)喉部緊縮感,常伴隨過度換氣、心悸。認知行為療法能緩解軀體化癥狀,必要時在精神科醫(yī)師指導下使用抗焦慮藥物如帕羅西汀。保持規(guī)律作息和適度運動有輔助改善作用。
日常建議保持飲食清淡,避免過熱、過硬食物刺激咽喉;練習腹式呼吸緩解緊張情緒;室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度;若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨吞咽疼痛、體重下降需及時耳鼻喉科就診。定期進行頸部甲狀腺觸診自查,40歲以上人群建議每年做一次喉鏡檢查。
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