股骨頸骨折的治療方式主要有保守治療、內(nèi)固定手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練及營養(yǎng)支持。

1、保守治療：

適用于無明顯移位或穩(wěn)定性骨折患者，主要通過牽引固定、臥床休息及支具保護(hù)促進(jìn)愈合。治療期間需定期影像學(xué)復(fù)查，觀察骨折對(duì)位情況。高齡或基礎(chǔ)疾病較多者可能優(yōu)先選擇此方案，但需警惕長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的肺炎、血栓等并發(fā)癥。

2、內(nèi)固定手術(shù)：

針對(duì)移位性骨折常用空心螺釘、動(dòng)力髖螺釘?shù)葍?nèi)固定器材，通過手術(shù)復(fù)位后固定骨折端。該方式能保留患者自身髖關(guān)節(jié)，術(shù)后需配合漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。手術(shù)時(shí)機(jī)建議在傷后48小時(shí)內(nèi)，可降低股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)。

3、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)：

適用于嚴(yán)重粉碎性骨折或高齡患者，包括半髖置換和全髖置換兩種術(shù)式。人工關(guān)節(jié)能早期恢復(fù)活動(dòng)能力，減少臥床并發(fā)癥。術(shù)后需嚴(yán)格遵循防脫位體位限制，使用助行器輔助活動(dòng)6-8周。

4、康復(fù)訓(xùn)練：

術(shù)后第2天即可開始踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，2周后逐步進(jìn)行直腿抬高、屈髖練習(xí)。3個(gè)月后加強(qiáng)臀肌和股四頭肌力量訓(xùn)練，通過水中步行、平衡墊等改善本體感覺?？祻?fù)全程需在物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、營養(yǎng)支持：

每日需補(bǔ)充足量蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合，鈣攝入量建議達(dá)到1200mg/日?？啥嗍秤萌橹破?、深綠色蔬菜及海魚，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣劑。同時(shí)控制鈉鹽攝入，避免骨質(zhì)疏松加重。

術(shù)后飲食宜選擇高蛋白易消化的魚肉、豆腐等食材，搭配西蘭花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果促進(jìn)膠原合成?？祻?fù)期可進(jìn)行坐姿腳踏車、彈力帶訓(xùn)練等低沖擊運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月內(nèi)避免跳躍和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。定期骨密度檢測(cè)及隨訪復(fù)查對(duì)預(yù)防二次骨折至關(guān)重要，建議每3個(gè)月進(jìn)行步態(tài)評(píng)估和X線檢查。