肋間神經(jīng)炎疼的厲害怎么辦
關(guān)鍵詞：#神經(jīng)炎#神經(jīng)
肋間神經(jīng)炎疼痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、局部封閉治療、神經(jīng)阻滯治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。肋間神經(jīng)炎通常由病毒感染、脊柱病變、胸椎損傷、帶狀皰疹后遺癥、免疫異常等原因引起。
1、藥物治療：
針對(duì)肋間神經(jīng)炎的疼痛癥狀，臨床常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等緩解炎癥反應(yīng)；神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)；嚴(yán)重疼痛可短期使用加巴噴丁等抗驚厥類藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量。
2、物理治療：
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可減輕神經(jīng)水腫，兩者均能有效緩解疼痛。中醫(yī)針灸選取夾脊穴、支溝穴等穴位進(jìn)行刺激，通過(guò)調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。物理治療需每日1次，10-15次為1療程。
3、局部封閉治療：
在疼痛明顯的肋間神經(jīng)分布區(qū)域注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液，能快速阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。該操作需由專業(yè)醫(yī)師在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，單次注射效果可持續(xù)2-4周，必要時(shí)可重復(fù)治療。
4、神經(jīng)阻滯治療：
對(duì)于頑固性疼痛可采用肋間神經(jīng)射頻消融術(shù)，通過(guò)熱凝作用選擇性破壞痛覺(jué)神經(jīng)纖維。胸椎旁神經(jīng)阻滯則通過(guò)將藥物注射至神經(jīng)根附近實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期鎮(zhèn)痛。這兩種介入治療需在疼痛科或麻醉科進(jìn)行評(píng)估后實(shí)施。
5、生活方式調(diào)整：
急性期應(yīng)避免提重物、劇烈咳嗽等增加胸廓壓力的動(dòng)作，睡眠時(shí)采取健側(cè)臥位減輕患側(cè)壓迫。佩戴彈性胸帶可限制肋間肌活動(dòng)，慢性期可進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。保持情緒穩(wěn)定有助于降低疼痛敏感性。
日常應(yīng)注意補(bǔ)充富含B族維生素的糙米、瘦肉等食物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，適度進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善胸椎靈活性。寒冷刺激可能加重癥狀，需注意胸背部保暖。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀，應(yīng)及時(shí)排查帶狀皰疹、胸椎結(jié)核等疾病。睡眠時(shí)使用記憶棉枕頭保持脊柱生理曲度，避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)造成肌肉緊張。
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