如何處理哮喘急性發(fā)作 哮喘急性發(fā)作三處理方法分享
關(guān)鍵詞：#哮喘
哮喘急性發(fā)作可通過(guò)保持鎮(zhèn)靜、使用急救藥物、調(diào)整體位、吸氧治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。哮喘急性發(fā)作通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激、情緒波動(dòng)等原因引起。
1、保持鎮(zhèn)靜：
哮喘發(fā)作時(shí)需保持情緒穩(wěn)定，緊張焦慮會(huì)加重支氣管痙攣。采取坐位或半臥位，解開(kāi)領(lǐng)口束縛衣物，用鼻吸氣、口呼氣方式緩慢呼吸。避免過(guò)度換氣導(dǎo)致二氧化碳分壓降低，可指導(dǎo)患者用嘴唇縮起呼氣延長(zhǎng)呼氣時(shí)間。
2、使用急救藥物：
立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑，常用藥物包括沙丁胺醇?xì)忪F劑、特布他林霧化液、異丙托溴銨溶液等。通過(guò)激動(dòng)β2受體快速緩解支氣管平滑肌痙攣，給藥后15分鐘內(nèi)未緩解需重復(fù)給藥。注意記錄用藥時(shí)間與頻次，24小時(shí)內(nèi)使用超過(guò)8噴需急診處理。
3、調(diào)整體位：
采取前傾坐位可減輕呼吸困難，雙手支撐膝蓋或桌面以固定肩帶肌群，該體位能增加胸腔容積約15%。避免平臥位導(dǎo)致膈肌上抬加重通氣障礙，必要時(shí)可采取高斜坡臥位（床頭抬高30-45度）。
4、吸氧治療：
當(dāng)出現(xiàn)口唇紫紺或血氧飽和度低于90%時(shí)需給予氧療，通過(guò)鼻導(dǎo)管以2-4升/分鐘流量供氧，維持血氧在92%-95%為宜。避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留，慢性阻塞性肺疾病患者需采用控制性氧療。
5、及時(shí)就醫(yī)：
出現(xiàn)說(shuō)話(huà)不成句、意識(shí)模糊、心率＞120次/分、呼吸頻率＞30次/分等危重癥狀時(shí)，應(yīng)立即呼叫急救。嚴(yán)重發(fā)作可能誘發(fā)呼吸衰竭，需進(jìn)行靜脈注射糖皮質(zhì)激素、氨茶堿等強(qiáng)化治療，必要時(shí)實(shí)施機(jī)械通氣。
哮喘患者日常需避免接觸塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原，保持居住環(huán)境濕度在40%-60%。規(guī)律進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練與縮唇呼吸鍛煉，每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、健步走可增強(qiáng)心肺功能。飲食注意補(bǔ)充維生素D與Omega-3脂肪酸，適量食用蘋(píng)果、胡蘿卜、深海魚(yú)類(lèi)等抗炎食物。隨身攜帶急救藥物并定期復(fù)查肺功能，建立個(gè)人發(fā)作記錄手冊(cè)記載誘因與處理經(jīng)過(guò)。
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