如何防止中耳炎粘連 6個護(hù)理讓中耳炎黏連不發(fā)生

博禾醫(yī)生
中耳炎粘連可通過保持耳道干燥、避免用力擤鼻、控制感染源、定期復(fù)查、合理用藥、增強(qiáng)免疫力等6個護(hù)理措施預(yù)防。粘連通常由炎癥反復(fù)發(fā)作、分泌物滯留、咽鼓管功能障礙、治療不及時、免疫力低下、不當(dāng)護(hù)理等因素引起。
耳道潮濕易滋生細(xì)菌,加重炎癥反應(yīng)。洗澡或游泳時使用防水耳塞,避免污水進(jìn)入耳道。清潔外耳道時用棉簽輕拭可見部位,切勿深入耳道內(nèi)部。洗頭后及時擦干耳周,必要時可用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距耳部20厘米吹干。
擤鼻時過度用力會導(dǎo)致鼻腔壓力驟增,病原體可能通過咽鼓管逆行感染中耳。應(yīng)采用單側(cè)交替擤鼻方式,擤鼻時張口減輕壓力。感冒期間可配合生理鹽水鼻腔沖洗,減少分泌物倒流風(fēng)險。
及時治療鼻竇炎、扁桃體炎等上呼吸道感染,阻斷炎癥蔓延途徑。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,室內(nèi)保持50%-60%濕度。兒童患者需按時接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗,降低反復(fù)感染概率。
急性中耳炎癥狀消失后仍需隨訪2-3個月,通過耳鏡觀察鼓膜愈合情況。存在鼓膜內(nèi)陷或積液時,需進(jìn)行聲導(dǎo)抗測試評估咽鼓管功能。既往有粘連史者每半年檢查一次,早期發(fā)現(xiàn)纖維化跡象可采取鼓膜按摩等干預(yù)。
細(xì)菌性中耳炎需足療程使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛。分泌性中耳炎可短期應(yīng)用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。禁用耳毒性藥物如鏈霉素,避免經(jīng)圓窗膜滲透損傷內(nèi)耳。用藥期間禁止擅自調(diào)整劑量。
保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,補(bǔ)充維生素A、C、E等抗氧化營養(yǎng)素。保持每周3次有氧運(yùn)動如快走、游泳,每次持續(xù)30分鐘以上。規(guī)律作息避免熬夜,壓力過大時可進(jìn)行正念冥想調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
預(yù)防中耳炎粘連需建立長期健康管理方案。飲食上多食用富含鋅元素的牡蠣、核桃等食物,促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓劇烈變化的活動,感冒期間尤其注意。兒童患者可進(jìn)行吹氣球、咀嚼口香糖等咽鼓管功能訓(xùn)練。出現(xiàn)耳悶脹感持續(xù)超過兩周,或聽力進(jìn)行性下降時需立即就診。保持每日戶外活動1-2小時,陽光中的紫外線有助于提升呼吸道局部免疫力。
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