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腦卒中恢復(fù)早期坐位活動有哪些

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腦卒中恢復(fù)早期坐位活動主要包括床上坐位訓練、床邊坐位平衡訓練、輪椅坐位適應(yīng)性訓練、坐位進食訓練以及坐位上肢功能訓練。

1、床上坐位：

發(fā)病后48小時生命體征穩(wěn)定即可開始，需將床頭抬高30-45度，背部墊軟枕支撐，雙下肢自然屈曲放置。重點觀察有無體位性低血壓表現(xiàn)，每次持續(xù)時間從5分鐘逐步延長至30分鐘，每日2-3次。該訓練能改善肺部通氣功能，預(yù)防墜積性肺炎。

2、床邊坐位：

在治療師輔助下完成從臥位到坐位的體位轉(zhuǎn)換，雙腳平放地面，雙手支撐床面保持平衡。初期需使用安全帶固定骨盆，治療師在患側(cè)保護，逐步訓練軀干抗重力伸展能力。每次訓練10-15分鐘，注意監(jiān)測心率血壓變化。

3、輪椅坐位：

選擇靠背角度可調(diào)的高靠背輪椅，配備防壓瘡坐墊。調(diào)整腳踏板高度使髖膝關(guān)節(jié)保持90度，使用軀干固定帶防止側(cè)傾。從每日20分鐘開始分次練習，重點訓練健側(cè)肢體操控輪椅的能力，為后期轉(zhuǎn)移訓練奠定基礎(chǔ)。

4、坐位進食：

使用帶擋板的防滑餐盤，患側(cè)上肢置于桌面上保持對稱姿勢。選擇勺柄加粗的餐具，從流質(zhì)飲食逐步過渡到普食，注意觀察吞咽功能。訓練時保持下頜內(nèi)收姿勢，每餐時間控制在30分鐘內(nèi)，預(yù)防進食疲勞。

5、上肢訓練：

在坐位穩(wěn)定后進行，包括患側(cè)上肢負重訓練、滾筒訓練和抓握訓練。使用楔形墊支撐患側(cè)上肢，進行肩關(guān)節(jié)前屈、外展等被動活動，配合鏡子反饋訓練改善運動感知。每日2次，每次15分鐘，注意避免肩關(guān)節(jié)半脫位。

早期坐位活動需遵循循序漸進原則，從30度半臥位開始逐步過渡到90度直立坐位。訓練前后監(jiān)測血壓變化，出現(xiàn)頭暈、面色蒼白等體位性低血壓癥狀應(yīng)立即平臥。配合呼吸訓練改善肺活量，坐位時保持脊柱中立位，避免患側(cè)軀干縮短。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，坐位訓練后適當進行下肢氣壓治療預(yù)防深靜脈血栓。家屬需學習正確的輔助手法，避免牽拉患側(cè)肢體造成二次損傷。

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    • 血脂異常會導(dǎo)致卒中嗎
    回答：血脂異常會不會導(dǎo)致卒中與血脂的成分有關(guān)。 高密度脂蛋白是保護血管的，對血管內(nèi)皮有保護作用，而低密度脂蛋白能夠逐漸沉積在血管壁內(nèi)，導(dǎo)致血管壁逐漸地增厚，血管的管腔越來越狹窄，最后導(dǎo)致血管阻塞，引起中風的發(fā)生。 對有高血脂癥的病人，首先要從生活方式上干預(yù)，養(yǎng)成健康的生活方式。如果血脂很高而且伴有明顯的動脈粥樣硬化，可以用他汀類的藥物干預(yù)，當血脂增高明顯，尤其是低密度脂蛋白增高，應(yīng)用藥物能夠有效地控制動脈粥樣硬化，降低卒中發(fā)生的風險。也要結(jié)合患者的病情，根據(jù)醫(yī)生評估，是極高危的、高危的或者一般的，對血脂的水平控制是不一樣的。極高危的，低密度脂蛋白控制在小于1.8，如果是一般的、高危的，血脂可能控制在2.6以內(nèi)，但是一般的血脂增高，可以把血脂控制在3左右。
    出現(xiàn)哪些癥狀考慮卒中
    回答：一般只要一發(fā)現(xiàn)病人突然出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無力，突然講話講不清楚，突然眩暈或有意識障礙，考慮卒中。 針對這樣的情況，緊急采取的措施就是呼叫“120”，“120”到了之后盡快到有資質(zhì)的醫(yī)院進行治療，比如可以24小時做影像檢查、有卒中的團隊、卒中的綠色通道，需要他們很快對病人進行分診、檢查、評估，馬上用藥治療，可以縮短治療時間，降低病人的死亡率和致殘率。
    卒中突然發(fā)作了怎么辦
    回答：突發(fā)最快當然是送醫(yī)院，尤其特別得注意時間性，一定要趕快送醫(yī)院，不得耽擱。因為一分鐘可能有190萬個腦細胞會死亡，盡快趕到醫(yī)院然后給用上潤栓藥物，神經(jīng)功能缺損癥狀就會緩解的越好，損傷的細胞會越少。所以一旦出現(xiàn)病癥就馬上叫120送醫(yī)院，如果再家里突然發(fā)作必須得讓病人平臥，然后立即打120。
    腦卒中該如何治療
    回答：腦卒中的治療，現(xiàn)在分的比較細，如果是腦缺血的病人，現(xiàn)在提倡的就是，要盡早的到醫(yī)院。一旦懷疑自己是腦卒中，希望病人盡快呼叫120，大夫會很迅速的把你轉(zhuǎn)送到有腦卒中就診能力的醫(yī)院，進行規(guī)范的腦卒中治療。如果說是出血性的疾病，比如說腦出血，也會轉(zhuǎn)送到相應(yīng)的神經(jīng)外科進行規(guī)范的治療。如果說中風的病人，出現(xiàn)了偏癱。首先要注意康復(fù)治療，早期康復(fù)的原則就是越早康復(fù)越好，當然還要在病人能夠配合的情況下。其次，如果這個病人病情穩(wěn)定，出現(xiàn)癱瘓的那一刻起，要盡早的找到專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生。給予功能康復(fù)訓練，以利于病人早期恢復(fù)功能。
    腦卒中該如何治療
    回答：腦卒中的治療，現(xiàn)在分的比較細，如果是腦缺血的病人，現(xiàn)在提倡的就是，要盡早的到醫(yī)院。一旦懷疑自己是腦卒中，希望病人盡快呼叫120，大夫會很迅速的把你轉(zhuǎn)送到有腦卒中就診能力的醫(yī)院，進行規(guī)范的腦卒中治療。如果說是出血性的疾病，比如說腦出血，也會轉(zhuǎn)送到相應(yīng)的神經(jīng)外科進行規(guī)范的治療。如果說中風的病人，出現(xiàn)了偏癱。首先要注意康復(fù)治療，早期康復(fù)的原則就是越早康復(fù)越好，當然還要在病人能夠配合的情況下。其次，如果這個病人病情穩(wěn)定，出現(xiàn)癱瘓的那一刻起，要盡早的找到專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生。給予功能康復(fù)訓練，以利于病人早期恢復(fù)功能。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答：腦卒中主要通過影像學篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進行血管篩查，明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA，頭頸動脈CTA及數(shù)字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險因素的篩查，主要以抽血化驗為主，包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測。其次包括心臟檢查，常規(guī)心電圖、動態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項目。
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    回答：腦卒中主要通過影像學篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進行血管篩查，明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA，頭頸動脈CTA及數(shù)字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險因素的篩查，主要以抽血化驗為主，包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測。其次包括心臟檢查，常規(guī)心電圖、動態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項目。
    腦卒中有生命危險嗎
    回答：腦卒中可能會導(dǎo)致生命受到危險，但是病情的嚴重程度不同，所以對身體造成的傷害也是不同的，防止生命受到危險，一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷及時治療。腦卒中可能是受到外傷引起的，還有可能是感染因素造成的，也有可能是患上了風濕性關(guān)節(jié)炎疾病的原因，會引起惡心嘔吐癥狀，同時還會伴有頭痛現(xiàn)象，可以到醫(yī)院進行腦血管造影檢查確診。
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    缺血性腦卒中的二級預(yù)防有哪些
    回答：腦血管病的預(yù)防分為一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防就是人們在未發(fā)生腦血管病之前進行預(yù)防，目的是使腦血管病不發(fā)生或者延遲發(fā)生。二級預(yù)防是指那些發(fā)生過腦血管病的人，通過尋找病因，進行積極的干預(yù)，防止下一次腦血管病的再次發(fā)生。二級預(yù)防的具體措施就是要干預(yù)各種腦血管病的危險因素，比如戒煙、戒酒、減肥，有高血壓、糖尿病、高血脂的人，要積極通過改變生活方式、參加體育鍛煉或是通過藥物治療，把各項指標控制在正常范圍。有心房纖顫的人，要根據(jù)個體情況選用抗血小板類藥物(阿司匹林)或者抗凝藥物(華法林)等預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。有頸動脈狹窄的人，要通過抗血小板藥物和他汀類藥物來延緩狹窄加重的速度，如果有重度的頸動脈狹窄，可以考慮到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療。對于發(fā)現(xiàn)有動脈瘤或是動靜脈畸形的人，應(yīng)到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療，根除病根。
    缺血性腦卒中的二級預(yù)防有哪些
    回答：腦血管病的預(yù)防分為一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防就是人們在未發(fā)生腦血管病之前進行預(yù)防，目的是使腦血管病不發(fā)生或者延遲發(fā)生。二級預(yù)防是指那些發(fā)生過腦血管病的人，通過尋找病因，進行積極的干預(yù)，防止下一次腦血管病的再次發(fā)生。二級預(yù)防的具體措施就是要干預(yù)各種腦血管病的危險因素，比如戒煙、戒酒、減肥，有高血壓、糖尿病、高血脂的人，要積極通過改變生活方式、參加體育鍛煉或是通過藥物治療，把各項指標控制在正常范圍。有心房纖顫的人，要根據(jù)個體情況選用抗血小板類藥物(阿司匹林)或者抗凝藥物(華法林)等預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。有頸動脈狹窄的人，要通過抗血小板藥物和他汀類藥物來延緩狹窄加重的速度，如果有重度的頸動脈狹窄，可以考慮到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療。對于發(fā)現(xiàn)有動脈瘤或是動靜脈畸形的人，應(yīng)到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療，根除病根。
    房顫為什么會導(dǎo)致腦卒中
    回答：腦卒中是房顫最常見，也是最嚴重的并發(fā)癥。房顫的時候心臟其實是失去了正常的收縮功能，是一種不正常的抖動的狀態(tài)。這樣就會導(dǎo)致過多的血液停留在心房流不到心室，會引起心房的壓力升高。血液長時間的停留在心房內(nèi)，就會引起血栓形成。如果血栓脫落順著血液循環(huán)游走，到達了腦動脈引起了阻塞就行成了腦卒中。如果房顫的患者出現(xiàn)了頭痛、嘔吐、偏身感覺障礙的情況，就要警惕腦卒中的發(fā)生。
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    回答：腦卒中是房顫最常見，也是最嚴重的并發(fā)癥。房顫的時候心臟其實是失去了正常的收縮功能，是一種不正常的抖動的狀態(tài)。這樣就會導(dǎo)致過多的血液停留在心房流不到心室，會引起心房的壓力升高。血液長時間的停留在心房內(nèi)，就會引起血栓形成。如果血栓脫落順著血液循環(huán)游走，到達了腦動脈引起了阻塞就行成了腦卒中。如果房顫的患者出現(xiàn)了頭痛、嘔吐、偏身感覺障礙的情況，就要警惕腦卒中的發(fā)生。
    腦卒中能喝酒嗎
    回答：腦卒中不能夠喝啤酒，當?shù)昧四X卒中的時候喝啤酒有可能會致使血壓下降的情況，會引來血管帶刺阻塞或者是破碎，有可能會致使生命危險，腦卒中是具備一定的嚴重性的，而且腦卒中的致殘率和致死率除了復(fù)發(fā)率都是非常高的。在救治的時候要多喝許多溫開水，不要吃許多辣椒。需求注意多進行戶外活動，多嗮太陽，做到勞逸結(jié)合。
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    回答：腦卒中不能夠喝啤酒，當?shù)昧四X卒中的時候喝啤酒有可能會致使血壓下降的情況，會引來血管帶刺阻塞或者是破碎，有可能會致使生命危險，腦卒中是具備一定的嚴重性的，而且腦卒中的致殘率和致死率除了復(fù)發(fā)率都是非常高的。在救治的時候要多喝許多溫開水，不要吃許多辣椒。需求注意多進行戶外活動，多嗮太陽，做到勞逸結(jié)合。
    腦卒中早期怎么辦
    回答：腦卒中又稱中風，是一種急性腦血管疾病，是由于血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。在中風早期癥狀的情況下，首先使患者情緒穩(wěn)定，必要時臥床休息，并減少病情的波動。其次盡早將病人送往醫(yī)院。如果是出血性中風，應(yīng)盡早應(yīng)用相關(guān)藥物等進行治療，如果是缺血性卒中，應(yīng)盡早進行手術(shù)。飲食方面要做到規(guī)律、合理，即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營養(yǎng)價值高的植物或動物蛋白。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素，營養(yǎng)價值高。
    腦卒中早期怎么辦
    回答：腦卒中又稱中風，是一種急性腦血管疾病，是由于血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。在中風早期癥狀的情況下，首先使患者情緒穩(wěn)定，必要時臥床休息，并減少病情的波動。其次盡早將病人送往醫(yī)院。如果是出血性中風，應(yīng)盡早應(yīng)用相關(guān)藥物等進行治療，如果是缺血性卒中，應(yīng)盡早進行手術(shù)。飲食方面要做到規(guī)律、合理，即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營養(yǎng)價值高的植物或動物蛋白。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素，營養(yǎng)價值高。
    腦卒中是不是高血脂癥所導(dǎo)致的
    回答：腦卒中主要由于長期的三高和動脈硬化等原因?qū)е碌?。高血脂是引起腦卒中的重要誘因和原因。所以如果患有高血脂的病人應(yīng)該在醫(yī)生的建議下口服降血脂藥物來治療，通?？梢钥诜⑼蟹ニ♀}等，用藥和用量一定要謹遵醫(yī)囑。定期監(jiān)測血脂，平時應(yīng)該飲食控制，加強運動鍛煉，盡量避免大魚大肉以及海鮮類的食物以蔬菜水果清淡飲食為主。
    腦卒中是不是高血脂癥所導(dǎo)致的
    回答：腦卒中主要由于長期的三高和動脈硬化等原因?qū)е碌?。高血脂是引起腦卒中的重要誘因和原因。所以如果患有高血脂的病人應(yīng)該在醫(yī)生的建議下口服降血脂藥物來治療，通?？梢钥诜⑼蟹ニ♀}等，用藥和用量一定要謹遵醫(yī)囑。定期監(jiān)測血脂，平時應(yīng)該飲食控制，加強運動鍛煉，盡量避免大魚大肉以及海鮮類的食物以蔬菜水果清淡飲食為主。
    腦卒中飲食應(yīng)該注意什么
    回答：腦卒中的飲食來講，這個是相對比較重要，因為腦卒中與飲食密切相關(guān)。在飲食方面一定要注意低鹽低脂高蛋白飲食，這個是一個總體的原則。需要改變以前一些不良的生活習慣。包括抽煙、飲酒、暴飲暴食這些非常的重要。平常日少吃油炸類的食品，動物內(nèi)臟，還有外賣等等，減少體內(nèi)油脂、食物的攝入。在控制好血糖的情況下，多吃一些水果蔬菜，比如說橙子、橘子梨、蘋果都是很好的，蔬菜里邊有一些白菜、青菜。這些也都是很好的增加粗纖維的攝入量。而且平日建議多吃五谷雜糧，這樣可以有效的減少血管硬化和損傷的概率。對于肉類蛋類、奶類這些都是可以攝入的，只要患者進食之后，保持定量的運動可以保持一種適當?shù)南模沁@樣是符合人體正常的代謝途徑的，并不需要特別的控制，像這種瘦肉、魚肉，奶都是很好的。
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