胸口左右兩邊疼是怎么回事
胸口左右兩邊疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等原因引起，可通過休息、抗炎治療、抑酸藥物、心血管評估、抗感染等方式緩解。
1、肌肉拉傷：
劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸壁肌肉或韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛且疼痛隨呼吸加重。建議暫停體力活動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冰敷患處，后期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，通常1-2周可自愈。
2、肋軟骨炎：
病毒感染或反復(fù)微創(chuàng)傷可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，特征為肋骨與胸骨連接處腫脹壓痛。非甾體抗炎藥可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需局部注射糖皮質(zhì)激素，同時(shí)避免胸部受壓動(dòng)作。
3、胃食管反流：
胃酸刺激食管黏膜可產(chǎn)生燒灼樣胸痛，常伴反酸噯氣。質(zhì)子泵抑制劑能有效減少胃酸分泌，進(jìn)食后保持直立位，睡前3小時(shí)禁食，肥胖者需控制體重。
4、心絞痛：
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)左側(cè)胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩。需立即進(jìn)行心電圖和冠脈造影檢查，硝酸甘油可擴(kuò)張血管，必要時(shí)需支架植入或搭橋手術(shù)。
5、胸膜炎：
肺部感染或結(jié)核累及胸膜會(huì)引起呼吸相關(guān)性銳痛，可能伴發(fā)熱咳嗽。細(xì)菌性胸膜炎需抗生素治療，結(jié)核性需規(guī)范抗結(jié)核用藥，胸腔積液量大時(shí)需穿刺引流。
日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)胸部的動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭以減少胃酸反流。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)心肺功能，但運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身拉伸。飲食上減少辛辣刺激及高脂食物攝入，多攝取富含維生素C的果蔬以促進(jìn)組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等危重癥狀，需立即就醫(yī)排查急性心血管事件。
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