患有網(wǎng)球肘會(huì)造成哪些危害 認(rèn)識(shí)網(wǎng)球肘的五個(gè)危害

博禾醫(yī)生
網(wǎng)球肘可能引發(fā)局部疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肌肉萎縮、慢性炎癥及日常生活障礙。網(wǎng)球肘的危害主要有疼痛加重、功能受限、肌肉退化、炎癥遷延、生活質(zhì)量下降。
初期表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)偶發(fā)刺痛,隨病情進(jìn)展可發(fā)展為持續(xù)性鈍痛,提重物或擰毛巾時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向手臂放射,夜間癥狀明顯者可能影響睡眠。長(zhǎng)期未治療會(huì)導(dǎo)致疼痛閾值降低,輕微刺激即可誘發(fā)劇烈不適。
伸腕和旋前動(dòng)作受限是典型表現(xiàn),患者難以完成端茶杯、打字等日常動(dòng)作。病程超過(guò)3個(gè)月可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,肘關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減少30%-50%。部分患者因代償性使用健側(cè)手臂,可能引發(fā)對(duì)側(cè)肢體勞損。
由于疼痛導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)減少,橈側(cè)腕伸肌群可能出現(xiàn)廢用性萎縮,肌力下降可達(dá)40%-60%。肌肉萎縮會(huì)進(jìn)一步降低關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,形成疼痛-制動(dòng)-萎縮的惡性循環(huán)。肌電圖檢查可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)單位電位幅度降低。
局部肌腱止點(diǎn)處長(zhǎng)期存在無(wú)菌性炎癥,超聲檢查顯示肌腱增厚伴血流信號(hào)增強(qiáng)。慢性炎癥可能引發(fā)肌腱纖維化或鈣化,增加治療難度。約15%患者會(huì)發(fā)展為頑固性肌腱炎,常規(guī)治療反應(yīng)較差。
持續(xù)癥狀會(huì)影響職業(yè)勞動(dòng)效率,手工勞動(dòng)者可能被迫停工。家務(wù)活動(dòng)如擰瓶蓋、切菜等動(dòng)作完成困難,部分患者出現(xiàn)焦慮情緒。長(zhǎng)期單手代償可能引發(fā)頸椎病或肩周炎等繼發(fā)問(wèn)題。
建議患者避免提重物及重復(fù)性腕部動(dòng)作,使用護(hù)肘分散肌腱負(fù)荷??蛇M(jìn)行離心性腕伸肌訓(xùn)練,如緩慢放下啞鈴的動(dòng)作,每日3組每組15次。熱敷患處15分鐘/次促進(jìn)血液循環(huán),疼痛期選擇低溫冷敷。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),促進(jìn)肌腱修復(fù)。癥狀持續(xù)2周不緩解需就醫(yī)評(píng)估,考慮體外沖擊波或PRP注射治療。
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