嬰兒腦門有點(diǎn)凹陷怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒腦門凹陷可能由生理性顱骨發(fā)育、脫水、營養(yǎng)不良、顱縫早閉或代謝性疾病等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
新生兒顱骨由多塊骨板通過纖維連接構(gòu)成,前囟門通常在12-18個(gè)月閉合??摁[或平躺時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性凹陷,屬正常現(xiàn)象。觀察是否伴隨其他異常體征,如無異常無需特殊處理,定期測量頭圍即可。
嚴(yán)重腹瀉或喂養(yǎng)不足導(dǎo)致體液丟失時(shí),前囟門會(huì)明顯凹陷。伴隨尿量減少、口唇干燥、皮膚彈性下降等表現(xiàn)。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,母乳喂養(yǎng)者增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者適當(dāng)補(bǔ)充溫水。
維生素D缺乏性佝僂病可導(dǎo)致顱骨軟化,表現(xiàn)為乒乓球樣顱骨按壓感。與日照不足或輔食添加不當(dāng)有關(guān)。需每日補(bǔ)充維生素D制劑,增加富含鈣質(zhì)的輔食如豆腐、綠葉蔬菜,并保證每日戶外活動(dòng)。
顱骨骨縫過早閉合可能限制腦發(fā)育,表現(xiàn)為異常頭型伴前囟凹陷??赡芘c基因突變或子宮內(nèi)壓迫有關(guān)。需通過頭顱三維CT確診,輕度者采用頭盔矯正,嚴(yán)重者需行顱骨重塑手術(shù)。
先天性甲狀腺功能減退或黏多糖貯積癥等疾病會(huì)影響骨骼發(fā)育。伴有生長遲緩、特殊面容等癥狀。需檢測甲狀腺功能、尿黏多糖等指標(biāo),確診后需終身激素替代或酶替代治療。
日常需注意記錄嬰兒每日進(jìn)食量、排尿次數(shù)及精神狀態(tài)變化。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保證均衡膳食,適當(dāng)增加魚類、蛋黃等富含必需脂肪酸的食物。6月齡后及時(shí)添加含鐵米粉、肝泥等輔食,避免久抱導(dǎo)致頭部局部受壓。若凹陷持續(xù)加重或伴隨嗜睡、嘔吐等癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估。
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