嬰兒混合喂養(yǎng)容易干嘔是怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒混合喂養(yǎng)出現(xiàn)干嘔可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、奶嘴流速過快、配方奶過敏、胃食管反流、腸道功能未成熟等原因引起。
懷抱角度過低或奶瓶傾斜不足會導(dǎo)致嬰兒吞咽時吸入過多空氣,刺激賁門收縮引發(fā)干嘔。哺乳時應(yīng)保持嬰兒頭部高于腹部15-30度,奶瓶與面部呈45度角,喂食后豎抱拍嗝10分鐘。
奶嘴孔洞過大使奶液流速超過嬰兒吞咽能力,可能引發(fā)嗆咳反射性干嘔。選擇階段適配的慢流量奶嘴,測試時將奶瓶倒置應(yīng)呈滴狀而非線狀流出,每次喂養(yǎng)間隔2-3分鐘讓嬰兒休息。
牛奶蛋白過敏可能引發(fā)消化道黏膜水腫,表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁干嘔伴濕疹或腹瀉??蓢L試深度水解蛋白奶粉,癥狀持續(xù)需就醫(yī)檢測血清特異性IgE抗體。
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不全易致胃內(nèi)容物反流,刺激咽部產(chǎn)生干嘔。表現(xiàn)為喂食后弓背哭鬧、拒食,可通過少量多次喂養(yǎng)、餐后保持直立位緩解,嚴(yán)重者需醫(yī)生評估是否使用促胃腸動力藥。
3月齡內(nèi)嬰兒腸道菌群尚未建立完善,消化酶分泌不足可能導(dǎo)致乳糖不耐受性干嘔。可添加乳糖酶滴劑,母乳喂養(yǎng)母親需減少攝入高乳糖食物如鮮奶、冰淇淋等。
混合喂養(yǎng)嬰兒出現(xiàn)干嘔時,建議記錄每日喂養(yǎng)量、嘔吐物性狀及發(fā)生時間。保持環(huán)境溫度24-26℃避免受涼,兩次喂奶間期喂少量溫開水清潔口腔。選擇防脹氣奶瓶,喂養(yǎng)前檢查奶液溫度以37℃為宜。若伴隨體重增長緩慢、血便或噴射性嘔吐,需立即兒科就診排除先天性幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。日??蛇M(jìn)行腹部順時針按摩促進(jìn)腸蠕動,哺乳母親注意補(bǔ)充維生素B族改善乳汁質(zhì)量。
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