一曬太陽皮膚就癢是怎么回事

博禾醫(yī)生
一曬太陽皮膚就癢可能由日光性皮炎、光敏性藥物反應(yīng)、多形性日光疹、慢性光化性皮炎、日光性蕁麻疹等原因引起。
紫外線照射導(dǎo)致皮膚屏障受損,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,常見于暴露部位。建議避免日曬,使用含氧化鋅的物理防曬霜,急性期可用爐甘石洗劑緩解癥狀。
服用四環(huán)素類抗生素、磺胺類藥物或使用含維A酸的外用藥后,藥物成分與紫外線相互作用產(chǎn)生光毒性反應(yīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,服藥期間嚴(yán)格做好硬防曬。
遺傳易感體質(zhì)者對特定波長紫外線過敏,常在春季首次發(fā)作。皮膚出現(xiàn)多形性皮疹伴灼熱感,可口服羥氯喹調(diào)節(jié)免疫,配合窄譜UVB療法進(jìn)行脫敏治療。
長期日曬累積導(dǎo)致皮膚光老化,免疫系統(tǒng)異常激活。中老年人群多見,表現(xiàn)為苔蘚樣變和色素沉著。需長期使用他克莫司軟膏控制炎癥,必要時進(jìn)行光動力治療。
紫外線誘發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺,數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹??蛇M(jìn)行光激發(fā)試驗(yàn)確診,急性發(fā)作時需立即避光并服用西替利嗪等抗組胺藥物。
日常應(yīng)選擇UPF50+的防曬衣物,上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)避免戶外活動。飲食多補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、柑橘類水果及含歐米伽3脂肪酸的三文魚,有助于修復(fù)光損傷。夏季外出前30分鐘涂抹足量防曬霜,每2小時補(bǔ)涂一次。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)水皰、發(fā)熱等全身癥狀,需及時至皮膚科進(jìn)行過敏原檢測和光生物學(xué)試驗(yàn)。
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