孕晚期皮膚瘙癢起疹子怎么辦

博禾醫(yī)生
孕晚期皮膚瘙癢起疹子可通過保濕護(hù)理、衣物調(diào)整、藥物干預(yù)、病因排查、心理調(diào)節(jié)等方式緩解,通常由激素變化、膽汁淤積、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、情緒壓力等原因引起。
孕期激素變化會導(dǎo)致皮膚屏障功能下降,表現(xiàn)為干燥脫屑伴瘙癢。建議每日使用無香精的保濕霜涂抹患處,選擇含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,沐浴水溫控制在38℃以下,避免過度清潔。嚴(yán)重時可使用醫(yī)用冷敷貼緩解癥狀。
孕期皮膚敏感度增高,化纖材質(zhì)衣物摩擦易誘發(fā)接觸性皮炎。應(yīng)選擇純棉透氣的寬松衣物,避免羊毛等易致敏面料,新衣物需充分洗滌后再穿著。夜間睡眠時可佩戴純棉手套防止抓撓,床品每周高溫燙洗以除螨。
妊娠期膽汁淤積癥引起的瘙癢需檢測血清膽汁酸水平,醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸改善肝功能。局部皮疹可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏,抗組胺藥物如氯雷他定相對安全。禁用含薄荷醇的止癢產(chǎn)品以免刺激宮縮。
頑固性瘙癢需排除妊娠特異性皮炎、蕁麻疹等皮膚病,伴隨黃疸需警惕妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。產(chǎn)科醫(yī)生會建議肝功能檢測、膽汁酸測定等檢查,皮膚科可能進(jìn)行斑貼試驗或皮屑鏡檢明確過敏原。
焦慮情緒會加重瘙癢感知,可通過孕婦瑜伽、冥想等方式緩解壓力。家庭成員應(yīng)協(xié)助分擔(dān)家務(wù)減少孕婦疲勞感,夜間瘙癢影響睡眠時可嘗試聽輕音樂轉(zhuǎn)移注意力,避免形成瘙癢-抓撓-加重的惡性循環(huán)。
孕晚期皮膚護(hù)理需特別注意避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等橙黃色蔬菜,適量補充亞麻籽等ω-3脂肪酸有助于改善皮膚屏障。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強度運動促進(jìn)血液循環(huán),洗澡后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕產(chǎn)品鎖住水分。如出現(xiàn)皮疹擴散、發(fā)熱或胎動異常需立即就醫(yī)。
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