前列腺炎和尿道炎的區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
前列腺炎與尿道炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、典型癥狀、病因、診斷方法和治療方案五個方面。
前列腺炎是前列腺組織的炎癥反應,屬于男性生殖系統(tǒng)疾病;尿道炎則是尿道黏膜的感染或刺激,男女均可發(fā)生。前列腺位于膀胱下方環(huán)繞尿道,炎癥可能間接影響排尿,而尿道炎直接作用于排尿通道。
前列腺炎常見會陰部脹痛、射精后不適及排尿猶豫;尿道炎以尿頻尿急、尿道灼痛和異常分泌物為主。慢性前列腺炎可能伴隨性功能障礙,尿道炎嚴重時可出現(xiàn)血尿或膿性分泌物。
前列腺炎多由細菌感染(如大腸桿菌)、久坐或性生活不規(guī)律引發(fā);尿道炎常見淋球菌、衣原體等性傳播病原體,或化學刺激導致。非細菌性前列腺炎占比達90%,而尿道炎多數為感染性病因。
前列腺炎需直腸指診檢查前列腺壓痛,配合前列腺液常規(guī)和培養(yǎng);尿道炎通過尿道拭子核酸檢測或尿常規(guī)確診。前列腺特異性抗原檢查可輔助鑒別,尿道炎患者尿液中白細胞酯酶常呈陽性。
細菌性前列腺炎需4-6周抗生素治療,如左氧氟沙星;尿道炎療程通常1-2周,多選用阿奇霉素。前列腺炎可配合溫水坐浴緩解癥狀,尿道炎需禁止性生活至痊愈。頑固性前列腺炎可能需前列腺按摩等物理治療。
日常應注意避免長時間騎車或久坐,每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道。飲食減少辛辣刺激,適量攝入南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。適度運動改善盆腔血液循環(huán),但急性期需臥床休息。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或持續(xù)疼痛時應及時就醫(yī),治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,避免交叉感染和病情反復。
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