三歲寶寶嗓子啞了怎么回事

博禾醫(yī)生
三歲寶寶嗓子啞可能由過(guò)度哭鬧、急性喉炎、聲帶小結(jié)、過(guò)敏性喉水腫、胃食管反流等因素引起,可通過(guò)聲音休息、霧化治療、抗過(guò)敏藥物、抑酸治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間高聲哭喊會(huì)導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫,表現(xiàn)為聲音嘶啞或失聲。需避免繼續(xù)用嗓,保持環(huán)境安靜濕潤(rùn),可飲用溫蜂蜜水滋潤(rùn)喉部,通常2-3天自行恢復(fù)。
病毒感染引起的喉部炎癥常伴隨犬吠樣咳嗽、呼吸急促??赡芘c呼吸道合胞病毒、副流感病毒有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行布地奈德霧化吸入治療,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地塞米松。
長(zhǎng)期用聲不當(dāng)形成的聲帶良性增生,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞。需耳鼻喉科電子喉鏡檢查確診,建議進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練,避免喊叫,多數(shù)病例在青春期后可自行消退。
接觸過(guò)敏原后發(fā)生的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),常合并眼瞼腫脹或蕁麻疹。需立即遠(yuǎn)離過(guò)敏源,口服氯雷他定糖漿,嚴(yán)重喉梗阻需肌注腎上腺素并氣管插管。
胃酸刺激喉部黏膜導(dǎo)致慢性聲音嘶啞,多伴隨反復(fù)嗆奶或夜間咳嗽。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭30度,可服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶顆粒。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸二手煙及冷空氣刺激。飲食選擇溫涼的粥類、蒸蛋等軟質(zhì)食物,避免酸性水果或堅(jiān)硬零食。觀察是否出現(xiàn)呼吸困難、拒食等高危癥狀,持續(xù)超過(guò)1周未改善需喉鏡檢查。鼓勵(lì)孩子用玩具、手勢(shì)替代哭鬧表達(dá)需求,每日保證充足睡眠促進(jìn)聲帶修復(fù)。
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