后仰腰疼前彎不疼怎么回事

博禾醫(yī)生
后仰腰疼前彎不疼可能由腰肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎間盤退變、強直性脊柱炎、腰椎管狹窄等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、功能鍛煉等方式緩解。
長期保持不良姿勢或過度使用腰部肌肉可能導(dǎo)致腰肌勞損。后仰時腰部肌肉受到牽拉,引發(fā)疼痛;前彎時肌肉放松,疼痛減輕。建議避免久坐久站,適當進行腰部拉伸運動,局部熱敷有助于緩解癥狀。
腰椎小關(guān)節(jié)錯位或炎癥可能導(dǎo)致后仰時關(guān)節(jié)面壓力增大,產(chǎn)生疼痛。這種情況常伴有腰部活動受限,可能聽到彈響聲。手法復(fù)位和針灸治療對改善癥狀有一定效果,嚴重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)腔注射治療。
椎間盤含水量減少、彈性下降可能導(dǎo)致后仰時椎間盤壓力分布不均,刺激周圍神經(jīng)引發(fā)疼痛。這種情況多見于中老年人,常伴有晨起腰部僵硬感。游泳、平板支撐等運動可增強腰背肌力量,減輕椎間盤負荷。
這是一種慢性炎癥性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵和后仰時腰骶部疼痛,前彎可暫時緩解癥狀。隨著病情進展可能出現(xiàn)脊柱活動度下降。需通過血液檢查和影像學(xué)檢查確診,早期使用抗炎藥物和生物制劑可控制病情發(fā)展。
后仰時腰椎管容積減小,可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致疼痛;前彎時椎管容積增大,癥狀減輕。典型表現(xiàn)為間歇性跛行,行走后癥狀加重。輕度患者可通過牽引治療緩解,嚴重狹窄需考慮椎管減壓手術(shù)。
日常生活中應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時間保持同一姿勢。建議睡硬板床,可在腰部墊薄枕維持生理曲度。適當進行游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于增強腰背肌力量。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢麻木、無力等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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