左肩膀疼痛連著胳膊痛怎么回事

博禾醫(yī)生
左肩膀疼痛連著胳膊痛可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、心絞痛、胸廓出口綜合征等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性病變導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限。疼痛可放射至胳膊,夜間加重。早期可通過熱敷、按摩等物理療法緩解,嚴重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥或局部封閉治療。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根時,會引起頸肩部放射性疼痛。疼痛常從頸部向肩部和上肢蔓延,伴有麻木感。可通過頸椎牽引、理療改善癥狀,必要時需進行微創(chuàng)手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
肩袖肌腱撕裂或炎癥會導(dǎo)致肩部持續(xù)性鈍痛,抬臂時疼痛加劇并向胳膊放射。輕度損傷可通過休息和康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù),完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。疼痛明顯時可短期使用鎮(zhèn)痛藥物。
心肌缺血引發(fā)的牽涉痛可表現(xiàn)為左肩及左上肢疼痛,常伴有胸悶、氣促。這種疼痛與活動相關(guān),休息后緩解。需立即進行心電圖檢查,確診后需規(guī)范使用抗心絞痛藥物,必要時行冠狀動脈介入治療。
臂叢神經(jīng)在胸廓出口處受壓會引起肩臂疼痛和感覺異常,常見于長期保持不良姿勢者。癥狀可通過姿勢矯正和神經(jīng)松動術(shù)改善,嚴重壓迫需手術(shù)解除。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時間低頭或提重物??蛇M行肩頸拉伸運動如鐘擺練習、爬墻訓(xùn)練等增強肌肉力量。睡眠時選擇合適高度的枕頭,避免患側(cè)受壓。飲食上多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等促進神經(jīng)修復(fù),適量補充鈣質(zhì)和維生素D維護骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨其他癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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