右側(cè)臀部下面骨頭疼痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
右側(cè)臀部下面骨頭疼痛可能由坐骨神經(jīng)壓迫、髖關(guān)節(jié)病變、骶髂關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。
長時(shí)間保持不良坐姿或腰椎病變可能導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為臀部下方放射性疼痛??赏ㄟ^熱敷、物理治療緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或股骨頭壞死會引起臀部下方持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重。早期可通過減少負(fù)重活動(dòng)、關(guān)節(jié)腔注射治療,晚期可能需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
強(qiáng)直性脊柱炎或創(chuàng)傷導(dǎo)致的骶髂關(guān)節(jié)炎癥,疼痛多位于臀部深部并向大腿后側(cè)放射。需進(jìn)行抗炎治療并結(jié)合康復(fù)鍛煉,嚴(yán)重者需使用生物制劑。
腰椎間盤向后外側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根,引起臀部及下肢疼痛。急性期需臥床休息,配合牽引治療,必要時(shí)行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
中老年人椎體壓縮性骨折或髖部應(yīng)力性骨折可能導(dǎo)致臀部下方疼痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,疼痛明顯時(shí)可短期使用降鈣素。
建議避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕,日??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意增加乳制品、深綠色蔬菜攝入,保證每日曬太陽20-30分鐘促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢麻木無力,需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。
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