扁桃體炎形成的原因是什么

博禾醫(yī)生
扁桃體炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延以及環(huán)境刺激等因素引起。
約70%的急性扁桃體炎由病毒感染引起,常見病原體包括鼻病毒、腺病毒和流感病毒。病毒通過飛沫傳播侵入扁桃體隱窩,導(dǎo)致黏膜充血水腫和淋巴濾泡增生,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱和扁桃體表面滲出物。治療以對癥支持為主,可選用清熱解毒類中成藥輔助緩解癥狀。
A組β溶血性鏈球菌是細(xì)菌性扁桃體炎的主要致病菌,其產(chǎn)生的致熱外毒素可引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括突發(fā)高熱、咽痛放射至耳部、扁桃體膿性分泌物,可能伴隨頸淋巴結(jié)腫大。確診需咽拭子培養(yǎng),治療需使用青霉素類抗生素足療程用藥。
過度疲勞、睡眠不足或營養(yǎng)不良導(dǎo)致免疫功能暫時(shí)性降低時(shí),口腔常駐菌群可能過度繁殖引發(fā)炎癥。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為每年發(fā)作4次以上。建議保證每日7-9小時(shí)睡眠,適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)黏膜防御能力。
急性鼻炎、鼻竇炎或齲齒等鄰近部位感染灶的病原體可經(jīng)淋巴管擴(kuò)散至扁桃體。其中化膿性中耳炎與扁桃體炎存在解剖學(xué)關(guān)聯(lián),通過咽鼓管形成交叉感染。治療需同步處理原發(fā)病灶,如鼻竇炎患者需配合鼻腔沖洗和抗炎治療。
長期接觸粉塵、化學(xué)氣體或干燥空氣會(huì)導(dǎo)致扁桃體黏膜屏障受損。吸煙者煙草中的焦油成分會(huì)抑制纖毛運(yùn)動(dòng)功能,使病原體更易定植。建議保持室內(nèi)濕度40%-60%,霧霾天氣外出佩戴防護(hù)口罩,戒煙可降低慢性扁桃體炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防扁桃體炎需建立健康生活習(xí)慣,每日飲用1500-2000毫升溫水保持咽喉濕潤,食用百合、銀耳等滋陰潤燥食材。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),寒冷季節(jié)注意頸部保暖。出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或呼吸障礙等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診,反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎需評估手術(shù)指征。
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