寶寶發(fā)燒一晚就好了正常嗎

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒一晚即退屬于常見現(xiàn)象,可能與病毒感染自限性、免疫系統(tǒng)反應(yīng)迅速、體溫調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)、環(huán)境溫度適宜、水分補(bǔ)充充足等因素有關(guān)。
多數(shù)嬰幼兒發(fā)熱由呼吸道合胞病毒、鼻病毒等引起,這類病毒感染具有自限性,免疫系統(tǒng)在12-24小時內(nèi)清除病原體后體溫即可恢復(fù)正常?;純和ǔ0殡S輕微流涕或咳嗽,無需特殊治療,保持觀察即可。
兒童免疫系統(tǒng)對病原體反應(yīng)迅速,發(fā)熱是免疫激活的表現(xiàn)。當(dāng)白細(xì)胞介素等炎性介質(zhì)完成信號傳遞后,體溫調(diào)節(jié)中樞會快速下調(diào)設(shè)定點,表現(xiàn)為突發(fā)高熱后迅速退熱。這種情況常見于既往接種過相關(guān)疫苗的兒童。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)體溫驟升驟降。相較于成人,其體表面積與體重比例更大,通過皮膚散熱效率更高,這使得發(fā)熱持續(xù)時間可能更短。但需注意監(jiān)測是否出現(xiàn)手腳冰涼等循環(huán)不良表現(xiàn)。
適宜的物理降溫能加速退熱過程。保持室溫22-24℃、減少衣物覆蓋、溫水擦浴等措施可促進(jìn)熱量散發(fā)。需避免使用酒精擦拭或冰敷等可能引起寒戰(zhàn)的降溫方式,防止體溫反復(fù)波動。
充足的水分?jǐn)z入通過增加尿量和汗液蒸發(fā)幫助散熱。發(fā)熱期間每公斤體重需補(bǔ)充80-100毫升液體,母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻次。脫水會延長發(fā)熱時間,而良好的水合狀態(tài)有助于體溫快速恢復(fù)正常。
觀察期間建議保持清淡飲食,如母乳、米湯等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。退熱后24小時內(nèi)避免劇烈活動,注意測量體溫波動。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、精神萎靡、拒食、皮疹等癥狀,或3月齡以下嬰兒發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重感染。日常可通過接種疫苗、規(guī)律作息、合理膳食等方式增強(qiáng)抵抗力,減少發(fā)熱發(fā)生頻率。
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