喝酒心慌氣短胸悶是怎么回事

博禾醫(yī)生
喝酒后出現(xiàn)心慌氣短胸悶可能由酒精刺激交感神經(jīng)興奮、心臟負荷增加、低血糖反應(yīng)、心律失常誘發(fā)或基礎(chǔ)心臟病加重等原因引起。
酒精會直接刺激交感神經(jīng)系統(tǒng),導致心率加快、血管擴張。這種生理性反應(yīng)可能引發(fā)心悸感,尤其空腹飲酒時更明顯。飲酒后宜平臥休息,適量補充電解質(zhì)飲料緩解癥狀。
酒精代謝過程會增加心臟泵血負擔,可能誘發(fā)暫時性心肌缺血。長期飲酒者可能出現(xiàn)酒精性心肌病,表現(xiàn)為運動耐量下降。建議進行心電圖和心臟超聲檢查排除器質(zhì)病變。
酒精抑制肝糖原分解,飲酒后3-4小時易發(fā)生反應(yīng)性低血糖,伴隨冷汗、手抖等自主神經(jīng)癥狀。飲酒同時需搭配碳水化合物食物,出現(xiàn)癥狀時可口服葡萄糖溶液緩解。
酒精可能干擾心肌電傳導,誘發(fā)房顫、室性早搏等心律失常。節(jié)假日心臟綜合征常見于大量飲酒后,表現(xiàn)為脈搏不齊、胸前區(qū)壓迫感。需進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測確診。
既往冠心病、高血壓患者在飲酒后可能出現(xiàn)心絞痛或心力衰竭加重,與酒精擴張血管后血壓波動有關(guān)。此類患者需嚴格戒酒,隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。
飲酒后出現(xiàn)心慌胸悶應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸,測量脈搏是否規(guī)整。建議選擇低度酒并控制單次飲酒量在50毫升以內(nèi),避免混合碳酸飲料加速酒精吸收。日??裳a充輔酶Q10和B族維生素改善心肌代謝,高血壓患者需監(jiān)測晨起血壓。若癥狀持續(xù)超過2小時或伴隨意識模糊、胸骨后壓榨痛,需立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征。
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