副鼻竇炎和鼻竇炎的區(qū)別主要是什么

博禾醫(yī)生
副鼻竇炎和鼻竇炎的主要區(qū)別在于病變范圍與解剖位置,副鼻竇炎特指發(fā)生在額竇、篩竇、上頜竇或蝶竇的炎癥,鼻竇炎則泛指所有鼻竇的炎癥反應。
副鼻竇炎明確限定于四組特定鼻竇中的某一組或多組,如上頜竇炎表現(xiàn)為面頰部脹痛,篩竇炎以鼻根處疼痛為特征。鼻竇炎為統(tǒng)稱,可能涉及單一或多個鼻竇,臨床診斷需結合影像學定位。
額竇炎晨起頭痛明顯,午后減輕;蝶竇炎常引發(fā)顱底鈍痛。普通鼻竇炎癥狀更泛化,如持續(xù)性鼻塞、膿涕倒流,嚴重者可能出現(xiàn)嗅覺減退。
副鼻竇炎多與局部解剖異常相關,如中鼻甲肥大阻塞竇口。鼻竇炎常見誘因包括病毒細菌感染、過敏反應或牙源性感染,兒童腺樣體肥大是特殊誘因。
副鼻竇炎需通過鼻內鏡明確受累竇腔,CT檢查可顯示竇壁黏膜增厚。鼻竇炎診斷除影像學外,需結合前鼻鏡檢查與分泌物培養(yǎng),急性期血常規(guī)檢查有參考價值。
局限型副鼻竇炎可采用靶向沖洗,如穿刺引流上頜竇。廣泛性鼻竇炎需全身用藥,黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊配合鼻用激素,慢性病例可考慮功能性內鏡手術。
日常護理需保持鼻腔濕潤,使用生理鹽水噴霧清潔鼻腔,避免用力擤鼻。飲食宜清淡,減少奶制品攝入以防黏液稠厚。適度運動增強免疫力,但花粉季節(jié)需防護過敏原。睡眠時抬高床頭促進引流,出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視力變化應立即就醫(yī)。慢性患者建議定期復查鼻竇CT,監(jiān)測病變進展。
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