低血鉀的表現有哪些 科普低血鉀引發(fā)的四個主要癥狀

博禾醫(yī)生
低血鉀主要表現為肌無力、心律失常、消化功能紊亂和多尿。低血鉀引發(fā)的四個主要癥狀包括肌力下降、心悸腹脹、便秘惡心以及夜尿增多。
血鉀濃度低于3.5mmol/L時骨骼肌興奮性降低,早期表現為四肢酸軟無力,嚴重時可累及呼吸肌導致呼吸困難。這種肌無力具有對稱性特點,下肢癥狀往往較上肢更明顯,部分患者會出現腱反射減弱或消失。長期低鉀未糾正可能引發(fā)橫紋肌溶解。
心肌細胞膜電位異常可引發(fā)室性早搏、房室傳導阻滯等心律失常,患者自覺心慌胸悶。平滑肌收縮無力會導致胃腸蠕動減緩,表現為餐后飽脹感、腸鳴音減弱。心電圖可見ST段壓低、U波增高是特征性改變。
腸道平滑肌張力下降引起功能性便秘,伴隨食欲減退和惡心感。嚴重低鉀時可能發(fā)生麻痹性腸梗阻,表現為停止排便排氣、腹部膨隆。這類消化系統(tǒng)癥狀常被誤認為胃炎或消化不良。
腎小管上皮細胞受損導致濃縮功能障礙,表現為夜間尿量超過白天尿量。長期低鉀可引發(fā)腎小管酸中毒,伴隨口渴多飲。尿常規(guī)檢查可見低比重尿,這是腎性尿崩癥的典型表現。
日常需注意補充富含鉀元素的食物如香蕉、紫菜、菠菜,烹飪時優(yōu)先選擇蒸煮方式以減少鉀流失。避免劇烈運動后大量出汗導致電解質紊亂,高血壓患者使用利尿劑時應定期監(jiān)測血鉀。出現不明原因的全身乏力或心跳不規(guī)律時,應及時檢測電解質水平,嚴重低鉀需在醫(yī)生指導下通過口服或靜脈補鉀糾正。長期反復低血鉀者需排查原發(fā)性醛固酮增多癥等內分泌疾病。
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