鐵蛋白低是怎么回事,能治愈嗎

博禾醫(yī)生
鐵蛋白低可能由營養(yǎng)攝入不足、吸收障礙、慢性失血、妊娠期需求增加、炎癥性疾病等原因引起,可通過飲食調(diào)整、口服鐵劑、靜脈補鐵、病因治療、定期監(jiān)測等方式改善。
1、營養(yǎng)攝入不足:長期偏食或素食導致膳食鐵攝入不足,動物肝臟、紅肉、血制品等富含血紅素鐵的食物攝入過少。需增加牛肉、豬肝、鴨血等高鐵食物,搭配維生素C促進吸收。
2、吸收障礙:胃酸缺乏、胃腸手術(shù)后或乳糜瀉等疾病影響鐵吸收。需治療原發(fā)病,同時選擇氨基酸螯合鐵等易吸收劑型,避免與鈣劑、濃茶同服。
3、慢性失血:月經(jīng)量過多、消化道潰瘍出血、痔瘡反復出血導致鐵丟失。女性需排查婦科疾病,所有患者應做便潛血檢查,必要時進行胃腸鏡檢查明確出血點。
4、妊娠期需求增加:胎兒發(fā)育需消耗母體大量鐵儲備。孕婦應從孕中期開始預防性補鐵,選擇多糖鐵復合物等胃腸刺激小的制劑,配合葉酸預防貧血。
5、炎癥性疾病:類風濕關(guān)節(jié)炎、慢性腎病等炎癥狀態(tài)會抑制鐵利用。需控制原發(fā)病活動度,嚴重缺鐵時可短期使用靜脈鐵劑,但需監(jiān)測過敏反應。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)保證每日攝入紅肉100-150克,每周食用動物肝臟或血制品2-3次,餐后食用獼猴桃、橙子等維生素C豐富的水果。避免咖啡、濃茶影響鐵吸收,血紅蛋白恢復正常后仍需繼續(xù)補鐵3-6個月以replenish儲存鐵。合并慢性疾病患者需每3個月復查鐵代謝指標,育齡女性建議每年進行貧血篩查。重度貧血或病因不明者應及時血液科就診。
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