尋麻疹是因?yàn)槭裁匆鸬?

博禾醫(yī)生
蕁麻疹可能由食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激及自身免疫異常等原因引起。
1、食物過(guò)敏:
部分人群攝入海鮮、堅(jiān)果或蛋類等高致敏食物后,免疫系統(tǒng)釋放組胺導(dǎo)致血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢。需通過(guò)食物日記排查過(guò)敏原,急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。
2、藥物反應(yīng):
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應(yīng),促使肥大細(xì)胞脫顆粒。臨床常見用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)泛發(fā)性風(fēng)團(tuán),需立即停用可疑藥物并更換替代治療方案。
3、感染因素:
細(xì)菌或病毒感染期間產(chǎn)生的炎性介質(zhì)可誘發(fā)蕁麻疹,如鏈球菌性咽炎、幽門螺桿菌感染等。針對(duì)原發(fā)感染采用抗生素治療后可緩解皮膚癥狀。
4、物理刺激:
寒冷、日光、壓力等物理因素直接激活皮膚感覺神經(jīng)末梢,導(dǎo)致局部組胺釋放。這類物理性蕁麻疹需避免觸發(fā)因素,冷敷可減輕瘙癢癥狀。
5、自身免疫異常:
部分慢性蕁麻疹患者體內(nèi)存在抗IgE受體抗體,引發(fā)持續(xù)性肥大細(xì)胞活化。此類患者需進(jìn)行甲狀腺功能等免疫篩查,嚴(yán)重時(shí)需使用奧馬珠單抗等生物制劑。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于調(diào)節(jié)免疫功能,建議每日記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素以協(xié)助病因排查。急性發(fā)作期間避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,若出現(xiàn)喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理。慢性患者可嘗試低組胺飲食,限制發(fā)酵食品、柑橘類水果及加工肉制品攝入。
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