小孩肚子痛是什么原因?qū)е碌?/h1>
兒科編輯
醫(yī)普小能手
小孩肚子痛是什么原因?qū)е碌?/h1>
小孩肚子痛常見(jiàn)原因包括飲食不當(dāng)、腸道感染、便秘、腸系膜淋巴結(jié)炎等，需結(jié)合具體癥狀判斷。處理方法涉及調(diào)整飲食、藥物治療及必要時(shí)的就醫(yī)檢查。
1. 飲食不當(dāng)
兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，過(guò)量進(jìn)食冷飲、油炸食品或暴飲暴食易引發(fā)腹痛。高糖食物可能造成腸脹氣，未洗凈的果蔬攜帶寄生蟲(chóng)卵。建議每日水果攝入控制在200-300克，避免空腹食用冰淇淋。出現(xiàn)絞痛時(shí)可熱敷腹部，順時(shí)針按摩臍周3-5分鐘。
2. 感染性因素
輪狀病毒或諾如病毒感染常伴嘔吐、腹瀉，體溫可能升至38℃以上。細(xì)菌性腸炎多見(jiàn)黏液血便，需化驗(yàn)大便常規(guī)。輕度脫水時(shí)口服補(bǔ)液鹽每公斤體重50ml，持續(xù)嘔吐需禁食4-6小時(shí)。頭孢克肟等抗生素需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，益生菌建議選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌。
3. 功能性便秘
學(xué)齡兒童每周排便少于2次，糞便呈羊糞狀屬典型癥狀。每日飲水量應(yīng)達(dá)1000-1500ml，早餐后固定如廁時(shí)間。飲食中增加火龍果、西梅等富含山梨醇的水果，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液，起始劑量5-10ml/日。
4. 腸系膜淋巴結(jié)炎
多發(fā)于7歲以下兒童，超聲顯示淋巴結(jié)直徑超8mm可確診。腹痛以臍周為主，可能反復(fù)發(fā)作數(shù)周。急性期需臥床休息，布洛芬混懸液按體重給藥緩解疼痛。合并細(xì)菌感染時(shí)阿莫西林克拉維酸鉀療程7-10天，治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
持續(xù)腹痛超過(guò)6小時(shí)、出現(xiàn)板狀腹或血便需急診排除腸套疊、闌尾炎等急腹癥。建議家長(zhǎng)記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、部位及伴隨癥狀，就診時(shí)攜帶3日內(nèi)飲食記錄。定期驅(qū)蟲(chóng)治療每半年一次，注意培養(yǎng)兒童飯前洗手習(xí)慣，生熟食砧板分開(kāi)使用。
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