做下頜角手術有沒有后遺癥
下頜角手術可能產生后遺癥，包括短期腫脹淤血、神經損傷、感染、輪廓不對稱或骨骼愈合異常。規(guī)范操作可降低風險，術后需嚴格護理。
1. 短期并發(fā)癥
術后1-2周常見腫脹和淤血，冰敷可緩解。部分患者出現(xiàn)暫時性面部麻木，與神經牽拉有關，多數(shù)3-6個月恢復。使用頭套加壓包扎能減少血腫風險，抗生素預防感染需持續(xù)5-7天。
2. 神經損傷風險
下牙槽神經易受手術影響，可能導致下唇感覺異常。精細剝離技術和三維CT導航可規(guī)避神經路徑。若術后6個月仍存在麻木感，需營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺聯(lián)合紅外線理療。
3. 骨骼相關問題
截骨過量可能引發(fā)二次成角畸形，骨塊固定不牢會導致移位。鈦板固定時需保持1.5cm以上下頜下緣厚度。術后3個月禁止咀嚼硬物，定期拍攝全景片監(jiān)測骨愈合情況。
4. 長期形態(tài)異常
約5%患者出現(xiàn)雙側不對稱，與術前設計或腫脹差異有關。6個月穩(wěn)定期后可通過脂肪填充或微調手術矯正。選擇具備頜面整形資質的醫(yī)院，使用3D打印截骨導板能提升精確度。
5. 功能影響風險
過度截除可能削弱咬肌附著點，導致咀嚼無力。保留下頜角自然弧度，配合術后張口訓練可維持功能。出現(xiàn)顳下頜關節(jié)紊亂時，需采用咬合板治療結合超短波理療。
下頜角手術需權衡效果與風險，選擇三級醫(yī)院整形外科或?？茩C構實施。術前三維建模評估截骨量，術后半年內每月復查，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或張口受限需及時干預。嚴格遵循醫(yī)囑能最大限度避免后遺癥。
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