竇性心動(dòng)過速是什么病,危險(xiǎn)嗎

博禾醫(yī)生
竇性心動(dòng)過速是心臟竇房結(jié)發(fā)出的電信號(hào)頻率超過每分鐘100次,多數(shù)情況下屬于生理性反應(yīng),但持續(xù)發(fā)作可能提示潛在疾病。危險(xiǎn)程度取決于病因,生理性因素?zé)o需治療,病理性需針對(duì)原發(fā)病干預(yù)。
1. 生理性原因
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用濃茶或咖啡后,交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致心率加快,停止誘因后多可自行恢復(fù)。孕婦或兒童因基礎(chǔ)代謝率高,靜息心率可能略快于正常范圍。
2. 病理性因素
貧血患者血紅蛋白不足時(shí),心臟代償性加速泵血;甲狀腺功能亢進(jìn)者代謝率增高直接刺激心臟;發(fā)熱時(shí)體溫每升高1℃心率增加約10次。這些情況需要血常規(guī)、甲狀腺功能檢測確診。
3. 藥物影響
含麻黃堿的感冒藥、支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、抗抑郁藥文拉法辛都可能引發(fā)心動(dòng)過速。查看藥品說明書副作用欄,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
4. 心臟疾病
心肌炎、心包炎等炎癥反應(yīng),以及冠心病導(dǎo)致的心肌缺血會(huì)干擾正常心律。伴隨胸痛、氣促癥狀時(shí)需立即做心電圖、心肌酶譜檢查,急性發(fā)作可舌下含服美托洛爾緩釋片。
5. 自主神經(jīng)紊亂
長期焦慮、失眠人群易出現(xiàn)心臟神經(jīng)官能癥,表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心率波動(dòng)大。每天進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,吸氣4秒屏息2秒呼氣6秒,持續(xù)10分鐘可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡。
改善生活方式能預(yù)防80%的竇性心動(dòng)過速發(fā)作。每日咖啡因攝入不超過200mg(約2杯咖啡),保證7小時(shí)睡眠,肥胖者減重5%可使靜息心率下降5-10次/分。病理性心動(dòng)過速治愈原發(fā)病后,多數(shù)心率可恢復(fù)正常。
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